Клиника.
Основные симптомы НГ - обструкция полости носа, повышенная секреция слизи и чихание. Могут отмечаться болевые ощущения, которые сопровождаются гиперсимпатикотонией, повышением температуры.
При риноскопии отмечается бледность слизистой оболочки, при эозинофилии - голубоватый оттенок ее, могут встречаться «белые пятна Воячека». При аллергическом рините секрет водянистый, при ирритативно-токсическом - слизистый. У ряда больных затруднено носовое дыхание.Аллергический ринит (АР) - это реакция слизистой носа и его полостей на экзогенные аллергены. Различают круглогодичный и сезонный аллергический ринит.
Сезонный аллергический ринит - одно из проявлений поллиноза. Прежде всего поллиноз характеризуется строгой сезонностью - совпадает с периодом цветения растений и связан с сенсибилизацией организма к пыльце широко распространенных ветроопыляемых растений, выделяющих большое количество пыльцы. На спектр пыльцевой сенсибилизации при поллинозе значительное влияние оказывают климатогеографические факторы, что связано со своеобразием растительного покрова в различных регионах. Для Беларуси характерны периоды цветения растений, представленные в таблице 1 (Цит. по Скепьяну Н.А., 2000г.). Выраженность клинических сипмтомов находится в прямой зависимости от концентрации пыльцы в воздухе.
Таблица 1
Примерный календарь цветения растений и время проявления поллиноза в Беларуси
| Вид растений | Сроки цветения |
| Деревья: осина, тополь ольха, орешник, ива береза, клен дуб сосна липа | 16-30 апреля 16-25 апреля 1-15 мая 20-23 мая 24 мая - 4 июня 18 июня - 2 июля |
| Злаковые травы: овсяница, ежа, пырей лисохвост, райграс просо, рожь, ячмень кукуруза
| 5-25 июля 5-26 июля 1-20 июля 5-20 июля |
| Сорные травы: лебеда, полынь | конец июля - август |
Для больных сезонным АР характерны эозинофилия в периферической крови, местная эозинофилия, выявленная при цитологическом исследовании мазков-отпечатков со слизистой оболочки носа, значительное повышение уровня сывороточного IgE к пыльцевым аллергенам.
Условия, при которых аллерген может вызвать поллиноз:
1.
Образование пыльцы должно быть значительным (например, одно растение амброзии дает около 1 биллиона зерен, 1 колос ржи продуцирует более 4,2 мг зерен пыльцы).2. Пыльца должна быть очень легкой, что способствует ее распространению на значительные расстояния.
3. Аллергены пыльцы должны обладать достаточной иммуногенностью. Размеры пыльцы, вызывающей аллергию, составляют 20-45 мкм; ее продукция должна быть очень высокой: в течение 24 часов “осадки” пыльцы на кв.м. достигают 5-10 млн. пылинок. Она распространяется ветром на 50-300 км.
4. Растения должны широко культивироваться. В Европе поллиноз вызывают в основном злаки, в Англии - амброзия.
При круглогодичном аллергическом рините характерна сенсибилизация к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам, с которыми больной контактирует в течение всего года. В некоторых регионах определенное значение имеют аллергены тараканов. Симптомы круглогодичного ринита сохраняются постоянно.
Еще по теме Клиника.:
- Билет 3. Клинико-психологические вмешательства.
- Билет 3. Клинико-психологические вмешательства.
- Клиника.
- Клиника:
- Клиника
- Клиника
- Клиника
- Клиника
- Клиника:
- Классификация разрывов матки по клинике.
- 1. Клинико-анамнестическая характеристика.
- Клинико-серологический контроль после окончания лечения.
- Родовой травматизм матери (клиника)
- Какова специфика психодиагностики в клинике соматических заболеваний?
- Клиника цирроза печени
- Клинико-анамнестический метод
- Клиника аденовирусных поражений.
- Клиника келоидных рубцов