Инородные тела пищевода

Встречаются у людей любого возраста.

Причины инородных тел пищевода могут быть следующие:

• у детей —привычка держать во рту мелкие предметы во время игры;

• у взрослых — спешка, разговоры во время еды;

• у пожилых людей — наличие зубных протезов.

Клинические проявления инородного тела пищевода зависят от локализации, размеров и длительности пребывания его в пищеводе

• беспокойство, затруднение дыхания, кашель;

• боль, усиливающаяся при повороте головы;

• затруднение глотания, рвота;

• боль, усиливающаяся при глотании, примесь крови в слюне при наличии инородного тела с острыми краями;

• усиленная саливация;

• асфиксия возможна при инородном теле больших размеров, полностью перекрывающем вход в гортань.

Диагноз устанавливается на основании тщательно со­бранного анамнеза, клинических признаков и данных дополнительных исследований:

• проба с глотком воды — при полной непроходимости пищевода жидкость выливается или отмечается болезненная гримаса на лице и подергивание плеч;

• пальпация мягких тканей шеи — отмечается болезненность по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

• рентгенография обзорная или контрастная (если инородное тело не удается обнаружить);

• эзофагоскопия производится с диагностической и лечебной целью.

Лечение, При оказании неотложной помощи категорически противопоказано заглатывание корок, так как это приведет к ухудшению состояния больного. При подозрении на инородное тело можно вызвать рвотный рефлекс нажатием на корень языка шпателем. При отсутствии эффекта необходима госпитализация пациента для оказания специализированной помощи.