Вторая группа — симптомы контузии мягких тканей глазницы
Симптомы контузии мягких тканей глазницы (наружные мышцы глаза, клетчатка, зрительный нерв) перечислены ниже:
1. Экзофтальм в результате отека и кровоизлияния. Отек мягких тканей глазницы может сопровождаться отеком век и хемозом.
Кровоизлияния в полость глазницы могут быть пристеночными или в виде ретробульбарной гематомы. Пристеночные кровоизлияния из периферических мелких сосудов в зависимости от степени выраженности могут, как и травматический отек, вызывать умеренный экзофтальм, при котором глазное яблоко, как правило, достаточно легко репонируется кзади. Кровоизлияние может распространяться под конъюнктиву и сопровождаться кровоизлиянием в толщу век. Ранние кровоизлияния свидетельствуют о повреждении мягких тканей глазницы, век. Поздние кровоизлияния, появляющиеся на 2-3-е сутки, могут свидетельствовать о переломах основания черепа. Ретробульбарная гематома — кровоизлияние из центральных (более крупных) сосудов в мышечную воронку, представляющую замкнутую полость, образованную наружными мышцами глаза и вороночной частью теноновой капсулы (рис. 134). Повышение давления в мышечной воронке вызывает значительный (до 10 мм) напряженный экзофтальм. Степень экзофтальма находится в прямой зависимости от степени контузии мягких тканей глазницы и объема излившейся крови. Вместе с тем отсутствие экзофтальма не всегда является признаком благополучного состояния мягких тканей глазницы. Перелом стенок глазницы, увеличивающий ее объем, может скрывать (компенсировать) экзофтальм, свидетельствующий о тяжелой контузии мягких тканей глазницы.2. Снижение остроты зрения в результате повреждения или сдавления зрительного нерва ретробульбарной гематомой.
3. Ограничение подвижности глазного яблока как следствие тяжелой контузии мышц, нервов, клетчатки глазницы, сопровождающейся расстройством кровообращения, иннервации, кровоизлияниями, отеками мышц и клетчатки. Легкие контузионные изменения могут носить обратимый характер, что проявляется в расширении объема движений глазного яблока спустя 5-7 дней после травмы. В результате тяжелой контузии спустя 1-2 месяца в наружных мышцах глаза, теноновой капсуле, клетчатке глазницы могут развиваться рубцовоатрофические процессы, которые мало подвержены обратному развитию.
Еще по теме Вторая группа — симптомы контузии мягких тканей глазницы:
- Первая группа — симптомы переломов стенок глазницы
- Вторая группа симптомов
- Контузии глазницы
- Контузии глазницы
- ГЛАВА ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- Глава 16 Саркомы мягких тканей
- ГЛАВА 18 ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ Опухоли мягких тканей
- ТЕМА «САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ»
- Ушибы мягких тканей
- 3.1.Общая характеристика больных доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей