Глава 6 СИСТЕМА ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ C ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ ГЛАЗА

Данные литературы по исходам глазных травм свидетельствуют о том, что только 54 % больных выписываются из стационара с остротой зрения, равной 1,0. У 11,7 % пострадавших острота зрения составляет 0,9-0,5, у 13,8 % —0,4—0,05, у 9,8 %-0,04 — светоощущение с правильной светопроекци- ей, у 5 % — светоощущение с неправильной светопроекцией, у 5,7 % больных глаз удаляют [Гундорова P.

Проведенные нами в предыдущей главе исследования свидетельствуют, что в настоящее время в условиях специализированного офтальмотравматологического отделения удовлетворительные функциональные результаты с остротой зрения 0,3 и выше после завершения неотложного лечения травмы получены только у 32,7 % пациентов. Еще у 48,0 % пациентов имеются перспективы улучшения низких оптических результатов (острота зрения 0,2 и ниже) после отсроченных хирургических вмешательств.

Анализ контингента больных специализированного офтальмотравматологического отделения, представленный в главе 3, показал, что именно подобные больные составляют большинство (85,3 % случаев) в его структуре. Причинами их госпитализации являются:

• травматическая катаракта (35,4 %);

• травматическая отслойка сетчатки (13,2 %);

• внутриглазныеинородныетела(13,1 %);

• травматические бельма роговицы (10,1 %);

• субатрофия глазного яблока (8,1 %);

• гемофтальм (7,8 %);

• вторичная глаукома (4,6 %);

• афакия (3,3 %);

• артифакия (3,5 %).

B этой связи оценка использованных методов лечения и разработка оптимальных подходов к реабилитации этих пациентов является одной из важнейших задач. Как показывают результаты исследований, представленных в предыдущих главах, основным методом реабилитации таких пациентов является хирургический.

6.1.