Первый вариант операции
Первый вариант операции — дренирование из передней или задней камеры глаза под склеральный лоскут и в теноново пространство. Этот вариант выполняется в подавляющем большинстве случаев хирургического лечения послеожоговой глаукомы.
Для выполнения данного варианта оперативного вмешательства необходимо сохранение хотя бы небольшой глубины конъюнктивальных сводов. Под местной анестезией (раствор инокаина в инстилляциях, 2%-ный раствор новокаина или лидокаина под конъюнктиву и ретробульбарно) рубцовоизмененная конъюнктива разрезается концентрично лимбу в одном из квадрантов глазного яблока, отсепаровывается кпереди и кзади до обнаружения тенонова пространства. Из склеры выкраивается треугольный лоскут на 2/3-1/2 ее толщины. Затем производится синусотрабе- кулэктомия для вскрытия угла передней камеры (иссечение полоски рубцовой ткани размером 0,3 х 4 мм). Если нет фильтрации из передней камеры, то выполняется базальная иридэктомия. Полоска силиконовой пленки шириной 1,5-2 мм и длиной 20-22 мм помещается одним концом, выполненным в виде закругленной «головки», в переднюю или заднюю камеру глаза, а «шейка» силиконового дренажа располагается в области синусотрабекулэктоми- ческой щели, тело же дренажа размещается под склеральным лоскутом, проникая в теноново пространство, за экватор глаза. Во избежание смещения силиконовая пленка фиксируется к склере узловым швом в трех местах, а именно: у основания склерального лоскута, позади него и вблизи экватора глаза. Тенонова капсула натягивается на склеральный лоскут и подшивается. Затем тщательно ушивается рубцово-измененная конъюнктива. Если роговая оболочка достаточно прозрачна, то «головка» дренажа не заводится в переднюю камеру во избежание возможного развития дистрофии роговицы. При грубых рубцовых бельмах с заращением зрачка передний конец дренажа через базальную колобому радужки размещают в задней камере глаза.
Еще по теме Первый вариант операции:
- Третий вариант операции
- 1.2.1.Объем операции на первичном очаге и значимость морфологических исследований при органосохраняющих операциях.
- 5.1. Характеристика циторедуктивных операций Всем пациентам контрольной (n = 40) и основной (n = 25) групп выполнялись циторедуктивные операции в сочетании с ВХГП.
- Атипичные варианты
- Вариантами проводниковой анестезии являются:
- Клинические варианты слабости родовой деятельности.
- Техника операции лакориностомии с последующим лакопротезированием. Первоначальная техника операции лакориностомии и лакопротезирования
- Аритмический вариант
- Варианты техники
- 2.Основные варианты течения ВБ.
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -