1.1.2. Халазион (градина)

Определение. Халазион - это хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Халазион возникает в связи с закупоркой выводного протока железы хряща, приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающую ткань и развитием олеумгранулемы.

Клиническая картина. Халазион представляет собой плотное округлое образование, расположенное в толще века. Размеры его могут варьировать от просяного зер­на до крупной горошины. Халазион развивается мед­ленно, безболезненно, без видимых воспалительных яв­лений. Нередко он развивается после острого воспале­ния мейбомиевой железы. Если халазион расположен ближе к наружной поверхности хряща, то он выступает через неизмененную кожу. Кожа подвижна и не спаяна с подлежащей тканью. Если халазион локализуется ближе к конъюнктиве, то он лучше виден при вывороте века.

Методы исследования. Осмотр методом бокового освещения, выворот века и пальпация.

Консервативное лечение. При небольших размерах халазиона для его рассасывания можно закладывать за нижнее веко 3 раза в день 1% желтую ртутную мазь (Ung. Hydrargyri oxydati flavi 1%), закапывать капли или закладывать мазь с кортикостероидами (Sol. Dexamethasoni 0,1%, Ung. Hydrocortizoni 1%) 3 раза в день. Лечение проводят в течение месяца, при от­сутствии эффекта в полость халазиона вводят 0,2 мл 0,4% раствора дексаметазона или кеналог-40. Через 3-4 недели инъекцию можно повторить.

Оперативное лечение. Если после консервативной те­рапии рассасывание халазиона не наступило, то больно­го надо направить к офтальмологу для хирургического удаления халазиона. Эта операция проводится амбулаторно, в основном по косметическим показаниям.