Поэтажная манометрия.

Способом регистрации внутрипросветного давления был выбран метод открытого катетера. Использовали катетер диаметром 2,5 мм, который заполняли жидкостью и соединяли с электроманометром.

Для скрытой дуоденальной гипертензии было характерно нормальное давление в просвете двенадцатиперстной кишки, которое было равным 100

мм водного столба. После введения в её просвет 100 мл жидкости отмечалось стойкое повышение внутрипросветного давления до 160 мм.

При изолированной дуоденальной гипертензии базальное давление в просвете двенадцатиперстной кишки было повышено и составляло от 120 до 130 мм. водн. ст. После проведения нагрузочной пробы внутриполостное давление увеличивалось до 180 мм водн.ст. и оставалось высоким на протяжении 30 минут. В просвете желудка давление оставалось нормальным и составляло от 30 до 40 мм водн.ст.

У больных с дуоденальной гипертензией со «сбросом» в желудок отмечалось повышение внутриполостного давления натощак как в двенадцатиперстной кишки, так и в желудке. Это отражало несостоятельность пилорического жома желудка и переход заболевания от стадии компенсации в стадию субкомпенсации.

Дуоденостаз наблюдался у больных с декомпенсированной стадией хронической дуоденальной непроходимости, кода наблюдается стойкая гипотония или атония кишки. Для этой формы было характерно стойкое снижение как базального, так и стимулированного внутрипросветного давления в двенадцатиперстной кишке и желудке. Базальное давление в полости двенадцатиперстной кишки оказывалось равным 20-30 мм водн.ст., а стимулированное достигало лишь 40-50 мм.

Первые две кривые регистрировались у больных с компенсированной стадией хронической дуоденальной непроходимости. Третий вид дуоденоманометрической кривой был характерен для субкомпенсированной стадии. Дуоденостаз фиксировался в стадии декомпенсации.

Манометрический метод даёт возможность выявить лишь косвенные признаки нарушения моторной и эвакуаторной функций двенадцатиперстной кишки.