МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

Исследования проведены в «Лаборатории медико-биологических проблем человека» Тверского государственного университета с участием 85 испытуемых- женщин трех возрастных групп согласно ВОЗ (1965): 25-44 лет - молодая, 45-59 лет - средняя, 60-75 лет - пожилая (табл.

Таблица 1

Распределение испытуемых по возрастным группам

1-я серия исследований включала: 1) изучение ЧСС и системного АД, учет весо-ростовых показателей, согласно рекомендациям Б.А. Никитюка (1998);

2) запись длительности КИ с последующим анализом РС. Исследования включали также расчет индекса массы тела по Кетле (ИМТ, у.е.). Измерение системного АД проводилось с использованием автоматического измерителя UA-777 AC (AnD, Япония), регистрирующего в мм рт. ст. систолическую (САД) и диастолическую (ДАД) и расчетное пульсовое давление (ПД) трехкратно с нахождением среднего значения. Во 2-й серии осуществлены регистрация и анализ РЭГ с целью оценки состояния кровеносных сосудов в полушарной и стволовой областях головного мозга. В 3-й серии проведен биохимический анализ крови испытуемых с акцентом на липидный профиль сопоставительно с ССС.

Планирование и проведение исследований согласованы с комитетом по биоэтике ТвГУ в плане информирования испытуемых на участие в исследованиях.

Исследование ритма сердечных сокращений. Регистрация РС проводилась в первой половине дня после 5-минутной адаптации в положении лежа при свободном дыхании в условиях относительного покоя. Запись кардиоинтервалов осуществлялась посредством компьютерной программы «Pulse» с пульсотахометра O-84 и преобразующего устройства, а также выборочно на реографе- полианализаторе «РЕАН-ПОЛИ-6/12» со встроенной программой анализа РС. Предварительный анализ КИ проведен с учетом рекомендаций G.D. Clifford et al. (2006), Н.И. Яблучанского и А.В. Мартыненко (2010).

Обработка записей включала: 1) расчет частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин), средней длительности циклов (X, c), коэффициента вариации (Cv, %); 2) вариационную пульсометрию по Р.М. Баевскому с вариационным размахом (АХ, с), показателей моды (Мо, с) и ее амплитуды (АМо, %), индексов напряжения (ИН, у.е.) и активности регуляторных систем (ПАРС, баллы);

3) спектральный анализ с вычислением общей мощности спектра (ОЧ), абсолютных (мс²) и относительных (%) мощностей высокочастотного (ВЧ: 0,4-0,15 Гц), низкочастотного (НЧ: 0,15-0,04 Гц) и «очень» низкочастотного (ОНЧ: 0,04­0,003 Гц) диапазонов, индексов симпатовагусных соотношений (НЧ/ВЧ, у.е.) и активности подкорковых центров (ОНЧ/ОЧ, %), нормированных значений ВЧ- и НЧ-диапазонов (НЧ, н.е.; ВЧ, н.е.). Для анализа 5-минутных записей РС и их физиологической интерпретации использованы рекомендации Р.М. Баевского и Г.Г. Иванова (2003) с учетом данных Р.М. Баевского и др. (1984).

Исследование мозговой гемодинамики методом тетраполярной РЭГ проводилось после 5-минутной адаптации испытуемых в положении сидя при фронто-мастоидальных (FM) и окципито-мастоидальных (OM) локализациях электродов, справа и слева. Запись проводилась на диагностическом комплексе «Валента» при скорости 50 мм/с и на «РЕАН-ПОЛИ-6/12», представленных в методическом разделе. Анализ РЭГ включал расчет амплитудных и временных показателей, а также индексов (М.А. Ронкин, Л.Б. Иванов, 1997): 1) реографический

индекс (РИ, у.е.); 2) коэффициент асимметрии (КА, %); 3) скорость быстрого (Уб, Ом/с) и медленного кровенаполнения (Ум, Ом/с); 5) венозного оттока (ВО, %).

Биохимический анализ крови. Проведен на базе клинико-диагностической лаборатории медицинского центра ООО «Вера» (г. Тверь) с участием 24 испытуемых обоего пола (13 - группа сравнения, 11 - контрольная) в диапазоне 40-70 лет. Кровь брали из локтевой вены натощак примерно через 12 ч. после приема пищи, между 7 и 9 часами утра в стандартных условиях. Исследованы показатели липидного профиля: общий холестерин (ХС, ммоль/л), холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП, ммоль/л), холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП, ммоль/л), триглицериды (ТГ, ммоль/л). Компоненты липидограммы определяли энзиматическим методом на многоканальном анализаторе HITACHI. Проведен расчет индекса атерогенности ИА (у.е.), содержание общих липидов (ОЛ, г/л) определяли колориметрически по цветной реакции с сульфованиловым реактивом (В.С. Камышников, 2004).

Статистический анализ экспериментальных данных включал расчет математического ожидания (X±m), дисперсии (D) и стандартного отклонения (σ). Достоверность межгрупповых различий изучаемых показателей определялось параметрическим t-критерий Стьюдента для независимых выборок и F-критерием Фишера (p≤∙0,C^ p≤0,01). Корреляционный и регрессионный анализ данных проведен в парном и лонгитудинальном вариантах с целью определения форм зависимости между признаками и их вариациями с прогнозом на вероятность результатов предстоящих исследований. Компьютерная обработка данных осуществлялась с помощью программного пакета статистического анализа STATISTICA 6.0 (StatSoft) и приложения MS Excel 2010 (MS Office).