Глава 11. Лечебное питание при заболеваниях органов зрения

Зрение – это сложный биохимический процесс восприятия качественных и количественных характеристик предметов, который является важнейшим компонентом для формирования образа реального мира наряду со слухом и другими органами чувств.

Глаз человека улавливает световые волны, длина которых не меньше 390 нм и не больше 760 нм. Ультрафиолет и инфракрасный свет не воспринимаются человеческим глазом. Глазное яблоко образует сложнейшую светооптическую систему и состоит из большого числа тканей и светочувствительных клеток. Палочки и колбочки (клетки сетчатки) осуществляют преобразование световых лучей в нервные импульсы, которые в свою очередь по зрительному нерву поступают в затылочную долю коры головного мозга для формирования зрительного образа. За дневное зрение отвечают колбочки, в их функции также входят распознание цвета и формы предмета, его детализация. Палочковидные клетки сетчатки обеспечивают процессы сумеречного зрения. Расстройство хотя бы одного из участников зрительного процесса вызывает ухудшение зрения, которое при отсутствии соответствующего лечения может привести к полной слепоте.

Различают врожденные и приобретенные заболевания зрительного анализатора. Патологической основой для первых является недоразвитие глаза или его придатков (поражение глазных мышц, слезной железы, зрительного нерва и т. д.) под влиянием плохой наследственности или мутагенного фактора, действующего на плод.

Приобретенные болезни в большей степени распространены и разнообразны по причинности возникновения:

1) воспалительные заболевания (блефарит, конъюнктивит, кератит, склерит, хориодит, иридоциклит, ретинит);

2) нарушение аккомодации (близорукость, дальнозоркость);

3) катаракта (помутнение хрусталика);

4) глаукома (нарушение циркуляции внутриглазной жидкости);

5) поражение органа зрения при заболеваниях различных органов и систем (ретинопатия при сахарном диабете);

6) повреждения глаз (ушиб, ранение, ожог).

В таблице 37 представлено краткое изложение причин возникновения и симптомов наиболее распространенных заболеваний органов зрения.

Таблица 37. Причины возникновения и симптомы некоторых заболеваний органов зрения

Продолжение табл. 37

Окончание табл. 37

При обнаружении симптомов поражения глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит индивидуальный лечебный комплекс. Одним из важнейших компонентов этого комплекса является лечебное питание (диетотерапия). Связано это прежде всего с наличием огромной взаимосвязи между нормальным функционированием органа зрения и общего обмена веществ в организме. При неправильном питании ухудшается снабжение глазных мышц необходимыми питательными веществами, развивается мышечное утомление и нарушение сократимости мышечных волокон. Недостаточное обеспечение сетчатки глаза необходимыми витаминами и метаболитами приводит к формированию слабых нервных импульсов, что негативно сказывается на создании зрительных образов корой головного мозга. Витамины попадают в организм преимущественно с пищей (хотя некоторые могут вырабатываться организмом). Необходимо максимально увеличить в рационе человека с расстройством зрения продукты с высоким содержанием витамина А, витаминов группы В (B1, В2, В6, В12) и витамина С.

Витамин А является важнейшим для зрения. Он входит в состав светочувствительной сетчатки глаза. Недостаток этого витамина неотвратимо приводит к «куриной слепоте» – тяжелому заболеванию, при котором человек теряет способность видеть в сумерках. Также при нехватке витамина А развиваются блефарит, конъюнктивит и светобоязнь.

Продукты, содержащие витамин А

1) печень трески;

2) печень крупного рогатого скота;

3) желток куриного яйца;

4) сливки;

5) рыбий жир;

6) сливочное масло;

7) витаминизированный маргарин;

8) сыр «Чеддер».

Помимо поступления с пищей, часть витамина может синтезироваться в организме из каротина. Продукты, содержащие каротин:

1) морковь;

2) облепиха;

3) сладкий перец;

4) зеленый лук;

5) шиповник;

6) абрикосы;

7) щавель;

8) петрушка;

9) сырой шпинат;

10) плоды рябины;

11) салат.

Усвоение моркови в кулинарных блюдах происходит в десятки раз лучше при добавлении жиров.

Витамины группы В призваны поддерживать в основном нервную систему. Орган зрения изобилует наличием нервных волокон и окончаний, что свидетельствует о необходимости достаточного поступления в организм витаминсодержащих продуктов.

Витамин В 1 (тиамин) отвечает за иннервацию глазного яблока. При его недостатке у человека появляется раздражительность, снижается работоспособность, начинает страдать самочувствие, появляются головные боли.

Продукты, содержащие витамин В1

1) мясо;

2) печень;

3) почки;

4) ржаной хлеб;

5) ячмень;

6) дрожжи;

7) бобовые;

8) проращенная пшеница;

9) стручковые;

10) картофель;

11) все виды овощей.

Витамин В 2 (рибофлавин) участвует в обмене веществ роговицы и хрусталика. Рибофлавин активно снабжает глазные мышцы энергией, принимая участие в углеводном обмене. При нехватке витамина В2 нарушается сумеречное зрение, появляется чувство жжения в глазах и происходит разрыв мелких глазных сосудов.

Продукты, содержащие витамин В2:

1) яблоки;

2) проращенные зерна пшеницы;

3) дрожжи;

4) зерновые культуры;

5) молоко;

6) творог;

7) сыр;

8) яйца;

9) орехи;

10) печень;

11) мясо.

Витамин В 6 (пиридоксин) участвует в белковом обмене. При его недостатке быстро развивается утомление глаз, появляются глазные подергивания.

Продукты, содержащие витамин В6:

1) молоко;

2) дрожжи;

3) печень;

4) капуста;

5) проращенные зерна пшеницы;

6) зерновые культуры;

7) яичный желток;

8) все виды рыбы.

Витамин В 12 (цианокобаламин) принимает активное участие в созревании эритроцитов и в создании клеточного вещества нервной системы.

Продукты, содержащие витамин В12:

1) яичный желток;

2) молоко;

3) сыр;

4) творог;

5) мясо;

6) печень крупного рогатого скота;

7) некоторые виды рыбы.

Для лучшего усвоения цианокобаламина в рацион вводят свеклу.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных процессах и в углеводном обмене, обеспечивает нормальную проницаемость кровеносных капилляров. При его недостатке в организме разрушаются ткани глаза и происходят кровоизлияния в глаза из-за хрупкости кровеносных сосудов.

Продукты, содержащие витамин С:

1) высушенные плоды шиповника;

2) плоды рябины;

3) шпинат;

4) красный перец;

5) щавель;

6) морковь;

7) картофель;

8) помидоры;

9) белокочанная капуста.

Кулинарная обработка и способы приготовления продуктов влияют на усвояемость витаминов и их содержание в готовых блюдах. Овощи, которые содержат витамины С и В2, не рекомендуется подвергать длительному кипячению для предотвращения разрушения этих витаминов. При контакте меди (железа) с витамином С возникает цепь окислительных реакций, уничтожающих витамин, поэтому необходимо избегать приготовления продуктов в медной или железной посуде.

Избыточное поступление витаминов в организм человека приводит к развитию гипервитаминозов – тяжелых заболеваний, расстраивающих нормальный обмен веществ. Назначение обильно витаминизированной пищи и витаминсодержащих препаратов должно строго контролироваться лечащим врачом.

Ткани глаза имеют в большинстве своем белковую основу. Наличие в рационе белковых продуктов сохранит и укрепит зрение. Фосфор и железо также имеют огромное питательное значение для глаз.

Важнейшим компонентом поглощаемой пищи должен стать калий. При его недостатке зрение быстро начинает ослабевать. Продукты, богатые калием:

1) яблоки;

2) яблочный уксус

3) мед;

4) сельдерей;

5) петрушка;

6) картофель;

7) дыня;

8) апельсины;

9) изюм;

10) курага;

11) зеленый лук.

Принципы рационального питания для людей с ослабленным зрением:

1) максимальное содержание в поглощаемой пище всех необходимых питательных веществ;

2) ограничение употребления в пищу рафинированного сахара, консервов и сладостей (варенья, джемов, шоколада и т. д.);

3) акцентирование на свежих и натуральных продуктах – фруктах, овощах, высушенных плодах, орехах и молоке;

4) ограничение потребления мяса и рыбы до 1 раза в день;

5) умеренное потребление мучных изделий (хлеб грубого помола);

6) сокращение до минимума в рационе чая и кофе. Примерный вариант ежедневного рациона представлен в таблице 38.

Таблица 38. Примерное ежедневное меню при нарушении зрения