Заключение
Внедрение новых методов хирургического лечения в клиническую практику всегда является сложным многоступенчатым процессом. Робот-ассистированная хирургия не является стандартным методом хирургического лечения.
Данная техника представляет собой новую парадигму, открывающую значимые возможности повышения эффективности выполнения оперативных вмешательств. Для успешного внедрения роботической технологии требуется много больше, нежели для внедрения стандартной техники. Появившись за рубежом, робот- ассистированный подход начал стремительно развиваться и пробрел широкую популярность. К 2013 году около 97% всех радикальных простатэктомий выполнено роботически в США. Имеет место более чем 6500 публикаций, посвященных роботической хирургии, более 3500 систем da Vinci инсталлированы в более чем 2000 медицинских учреждениях по всему миру. В 2012 году выполнено 450000 роботических операций по всему миру, одной из наиболее популярных из которых является радикальная простатэктомия.Являясь пионерами роботической хирургии в России (роботическая программа начата в ноябре 2008 года) и обладая максимальным в Российской Федерации опытом выполнения РРП (около 1000 случаев), а также пройдя все этапы формирования, поддержания и бесперебойной реализации роботической программы, решено выполнить данную диссертационную работу по монографическому типу, поскольку классический тип работы не позволит по нашему мнению максимально и всеобъемлюще отобразить все те научные и практические задачи и этапы, с которыми мы столкнулись в ходе внедрения роботической программы.
Для определения места роботической хирургии у больных с раком предстательной железы, а также для определения эффективности и безопасности данной операции нами проведен ретроспективный анализ 630 случаев выполнения РРП. Полученные результаты позволили говорить о несомненной эффективности и безопасности РРП, что позволило внедрить данное оперативное вмешательство в рутинную клиническую работу.
Был разработан пошаговый алгоритм выполнения РРП, представленный в виде атласа выполнения робот-ассистированной радикальной простатэктомии.
Проведенный детальный анализ имеющихся к настоящему времени программ обучения робот-ассистированной радикальной простатэктомии, а также собственный опыт ассистенции и выполнения подобной процедуры позволил разработать программу обучения консольных хирургов.
Была проанализирована сложная группа больных и доказана целесообразность, эффективность и безопасность выполнения РРП у данной группы больных.
Проанализировав международный опыт создания роботической программы, была обоснована целесообразность и предложен алгоритм создания подобной программы в нашей стране.
Также на основании проведенных исследований в рамках государственного заказа № 13411.0008799.13.109 «Разработка технологии и организация
производства ассистирующего мехатронного хирургического комплекса для выполнения операций в урологии» от 26 июня 2013 года была обоснована целесообразность создания отечественного ассистирующего мехатронного хирургического комплекса для выполнения операций в урологии.
Еще по теме Заключение:
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- Заключение
- 2.5. Рациональное трудоустройство больных по заключению КЭК
- Патоморфологическое заключение
- Вместо заключения
- Параграф пятый. Об общих заключениях по действиям мозга
- Механизмы заключения договоров
- Заключение: от понимания к действию
- Параграф одиннадцатый. Заключения по форме головы
- Параграф четвертый. Заключения по симптомам лихорадок
- Заключение