Тренды заболеваемости РМЖ в Кыргызстане и прогноз до 2010 года
Показатели заболеваемости РМЖ могут меняться с течением времени, и изучение этого процесса представляет значительный интерес с точки зрения эпидемиологии неинфекционных заболеваний.
Одной из важных задач современной онкоэпидемиологии является изучение изменения во времени и выявление основной тенденции в изменении уровня, именуемой трендом. Трендовые изменения тех или иных изучаемых показателей могут отражать процессы взаимодействия различных факторов, одни из которых могут действовать длительно, другие – кратковременно; одни являются главными, определяющими тенденцию изменения, а другие – случайными, затушевывающими ее, и т. д.Нами произведено прогнозирование уровня заболеваемости РМЖ (далее и при РШМ, РТМ и РЯ) у женского населения республики в целом и у основных этнических групп. При экстраполяции трендов заболеваемости РМЖ, мы основывались на предположении о том, что имеющиеся изменения и тенденции для определенного периода времени в прошлом сохранятся на ограниченном отрезке времени и в будущем. Полученные результаты нужно рассматривать как вероятностные, как своего рода оценку. Поскольку логическая основа экстраполяции исходит из предположения о неизменности влияющих факторов, то есть зависимости, зафиксированные в прошлом, сохранят свое значение в будущем. Прогнозные показатели вычислены по МС заболеваемости РМЖ. Прогнозный показатель заболеваемости РМЖ у женского населения в целом, возможно, будет 21,9±1,10/0000 (95% ДИ=19,8-24,00/0000), у кыргызок – 16,1±2,40/0000 (95% ДИ=11,5-20,80/0000) и русских женщин – 42,1±3,60/0000 (95% ДИ=35,1-49,00/0000). Полученные данные до 2010 года будут близки к реальным данным только при условии сохранения прямолинейности динамики заболеваемости.
Таким образом, принимая во внимание то, что в последние годы демографическая ситуация в республике стабилизировалась, а доля коренного населения имела тенденцию к росту, то вычисленные нами прогностические показатели будут реальными.
В то же время у русских женщин прогностические показатели заболеваемости могут быть иными, чем предполагаемые данные в перспективе, но по сравнению с коренными жительницами Кыргызстана высокая частота РМЖ среди них будет сохранена. Экстраполирование на длительный период времени (более 10 лет) может дать неудовлетворительный прогноз, поскольку, как было указано выше, экстраполяция предполагает неизменность ситуации на прогнозируемый период времени. Однако, как известно на состояние здоровья населения влияют различные социально-демографические, климатогеографические и возрастные факторы. Отклонения от тренда тоже могут иметь свою закономерность изменения. Поэтому выравнивание динамических рядов играет важную роль в анализе рядов динамики, и правильный подбор типа кривой для определения тренда может иметь не только теоретический, но и практический интерес, в частности, при прогнозировании. Следовательно, предполагаемые прогностические показатели РМЖ среди женского населения Кыргызстана позволят органам здравоохранения республики целенаправленно организовать противораковую борьбу среди населения и решение различных проблем здравоохранения.3.6