Гемианопсии.

Если у больного вследствие каких-нибудь при­чин выпадет половина поля зрения, то такое явление называется гемиано­псией. Приступая к изучению этого очень важного симптома, вы должны прежде всего усвоить относящуюся сюда терминологию.

Гемианопсия может наблюдаться на одном глазу — монокулярная гемианопсия, и на обоих — бинокулярная. Выпасть может правая половина зрения (hemianopsia dextra), левая (hemianopsia sinistra), верхняя (hemia­nopsia superior) и нижняя (hemianopsia inferior).

Может выпасть не половина поля зрения, а четверть, — это будет квадрантная гемианопсия; в случае выпадения еще меньшей части говорят о секторной гемианопсии.

В случае бинокулярной гемианопсии выпасть могут обе правые или обе левые половины поля зрения. Это называется одноименной гемиано­псией (hemianopsia homonyma).

Но может быть и иначе. Например на правом глазу может выпасть правая, т. е. наружная половина поля зрения, на левом — левая, т. е. тоже наружная. Это будет разноименная гемианопсия (hemianopsia heteronyma).

Так как для каждого глаза его наружная половина поля зрения бу­дет височной, то симптом этот называется еще височной гемианопсией (hemianopsia bitemporalis).

Может быть и так, что на правом глазу выпадет левая половина поля зрения, носовая, а на левом — правая, тоже носовая. Этот вид разноименной гемианопсии называется носовой (hemianopsia binasalis) (рис. 61).

Для того чтобы понять механизм происхождения всех этих гемиано­псий, вы должны вспомнить строение зрительного пути и с этими сведениями проанализировать, какие расстройства получились бы, если бы вы могли повреждать разные отделы этого пути.