Медико-статистична інформація
В Україні існує національна система медико-статистичного обліку та звітності. Організаційні засади медико-статистичної інформації обумовлені Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.1998 р.
за № 127 «Концептуальні основи створення Єдиного інформаційного поля системи охорони здоров’я України», згідно з яким передбачено реформування служби медичної статистики в республіці в таких напрямах:• удосконалення системи статистичних показників та створення медико- статистичної інформаційної бази всіх ієрархічних рівнів;
• удосконалення системи підготовки кадрів із медичної статистики;
• створення інфраструктури медико-статистичної служби в республіці,
• створення обласних центрів медичної статистики, реорганізація оргметодвід- ділів обласних лікарень;
• організація інформаційно-аналітичних відділень у лікувально-профілактичних закладах.
Для формування державних та галузевих звітів і проведення статистичних розробок у практику діяльності всіх медичних закладів України введено Міжнародну статистичну класифікацію хвороб 10-го перегляду (МКХ-10), яка містить 21 клас.
Види облікової медичної документації представлено на рис. 10.7. Заповнення та ведення всіх форм первинної медичної документації проводиться згідно з «Типовими інструкціями щодо заповнення форм первинної документації лікувально- профілактичних закладів».
Рис. 10.7 Види облікової медичної документації
Звітні форми медичної документації затверджені Міністерством статистики України та Міністерством охорони здоров’я України. Основні з них:
• звіт про кількість захворювань, зареєстрованих у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувального закладу (форма № 12);
• звіт про захворюваність та контингенти хворих на алкоголізм, наркоманії, токсикоманії (форма № 11);
• звіт про кількість травм та отруєнь серед дорослих, підлітків та дітей (форма №50-здоров);
• звіт про медичні кадри (форма № 17);
• звіт про причини тимчасової непрацездатності (форма №23 ТМ);
• звіт про захворюваність та контингенти хворих із психічними розладами (форма №10);
• звіт про хворих із злоякісними новоутвореннями (форма № 35-здоров);
• звіт про захворюваність на венеричні хвороби та профілактичні заходи (форма № 9);
• звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям і породіллям (форма № 21);
• звіт про медичну допомогу дітям (форма № 31-здоров).
Недоліком існуючої системи медико-статистичної інформації є відсутність даних для визначення вартості та ефективності медичної допомоги, які необхідні для функціонування лікувально-профілактичних закладів в умовах ринкової економіки.
У зв’язку з переходом закладів охорони здоров’я на Міжнародну статистичну класифікацію хвороб десятого перегляду (МКХ-10) та з метою вдосконалення облікової статистичної документації, що використовується в стаціонарах лікувально- профілактичних закладів, використовуються форми облікової статистичної документації, подані в табл. 10.1.
ФОРМИ ОБЛІКОВОЇ СТАТИСТИЧНОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ, ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ В СТАЦІОНАРАХ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ
Таблиця 10.1
| Форма | Обліковий статистичний документ |
| форма N 001/о | Журнал обліку прийому хворих у стаціонар |
| форма N 001-1/о | Журнал відмовлень у госпіталізації |
| форма N 001-2/о | Журнал обліку хворих, яким надана лікувальна відпустка |
| форма N 002/о | Журнал обліку прийому вагітних, роділь і породіль |
| форма N 003/о | Медична карта стаціонарного хворого |
| форма N 003-1/о | Медична карта переривання вагітності |
| форма N 003-3/о | Первинний огляд анестезіолога і протокол загального знеболювання |
| форма N 003-4/о | Листок лікарських призначень |
| форма N 003-5/о | Протокол переливання крові та її компонентів |
| форма N 004/о | Температурний листок |
| форма N 005/о | Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин |
| форма N 006/о | Журнал обліку збору ретроплацентарної крові |
| форма N 007/о | Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару |
| форма N 008/о | Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі |
| форма N 009/о | Журнал реєстрації переливання трансфузійних рідин |
| форма N 010/о | Журнал запису пологів у стаціонарі |
| форма N 011/о | Листок основних показників стану хворого, який знаходиться у відділенні (палаті) анестезіології та інтенсивної терапії |
| форма N 012/о | Акт констатації смерті на підставі смерті мозку |
| форма N 013/о | Протокол (карта) патологоанатомічного дослідження |
| форма N 014/о | Направлення на патологогістологічне дослідження |
| форма N 015/о | Журнал реєстрації надходження і видачі трупів |
| форма N 016/о | Зведена відомість обліку руху хворих і ліжкового фонду в стаціонарі, відділенні або профілю ліжок |
| форма N 017/о | Акт констатації біологічної смерті |
| форма N 018/о | Карта обліку вилучення тканини |
| форма N 019/о | Повідомлення про випадок пересадки органа |
| форма N 020/о | Паспорт на гомотрансплантант |
Закінчення табл. 10.1
| Форма | Обліковий статистичний документ |
| форма N 021/о | Карта донора (трупа) N |
| форма N 022/о | Журнал обліку замороженого кісткового мозку, що знаходиться на зберіганні |
| форма N 023/о | Журнал обліку кісткового мозку, що заготовлений для консервації |
| форма N 024/о | Журнал обліку консервованого кісткового мозку |
| форма N 033/о | Акт про вилучення органів і тканин у донора-трупа для трансплантації |
| форма N 034/о | Етикетка на флакон з кістковим мозком, заготовленим для заморожування |
| форма N 041/о | Етикетка на флакон з кістковим мозком, розмороженим для трансплантації |
| форма N 059/о | Журнал обліку вилучення донорських органів та тканин з метою подальшої трансплантації |
| форма N 066/о | Статистична карта хворого, що вибув із стаціонару |
| форма N 066-1/о | Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару |
| форма N 094/о | Листок очікування реципієнтів на пересадку органів |
| форма N 096/о | Історія пологів |
| форма N 097/о | Карта розвитку новонародженого |
| форма N 102/о | Журнал відділення (палати) для новонароджених. |
10.6.
Еще по теме Медико-статистична інформація:
- Внутрішня інформація
- Зовнішня інформація
- 1.4. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: элементы медико-тактической характеристики.
- М. Л. Аряєв, Н. В. Котова, H. Ю. Горностаєва [та ін.]. Педіатрія : навч. посібник : у 2-х т. І М. Л. Аряєв, П 24 Н. В. Котова, H. Ю. Горностаєва [та ін.]; за ред. М. Л. Аряєва, Н. В. Котової. — Одеса : ОНМедУ,2014. — Т. 2 : Захворювання дітей раннього віку. Пульмонологія. Алергологія. Кардіологія. Гастроентерологія. Нефрологія. ВІЛ-інфекція. Первинна медико-санітарна допомога. — 312 с. — (Серія «Бібліотека студента-медика»)., 2014
- 1.5. Порядок проведения медико-социальной экспертизы
- Д. Заклади медико-соціального захисту
- Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- 9.3. Основы планирования медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- 6.4. Медико-санитарное обеспечение рабочих и служащих объектов, продолжающих производственную деятельность
- 1.2. Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), функции, состав
- Медико-тактическая характеристика очагов химических катастроф.
- Медико-тактическая характеристика землетрясений