Половые формы імалярийного плазмодия в крови человека

После нескольких приступов малярии энергия бесполого размножения плазмодия начинает падать, и наряду с обычными шизонтами в крови обнаруживаются новые формы развития паразита, а именно — его половые особи.

Гаметоциты характеризуются большей стойкостью к хинину, чем прочие стадии малярийного плазмодия в крови человека. Зато они хорошо поддаются действию плазмохина и его советского аналога плазмоцида, обладающих гаметоцидными свойствами. Отмечается большая чувствительность к плазмохину гамет паразитов тропической малярии.

Plasmodium ѵіѵах

Начальные стадии развития гаметоцитов довольно трудно отличимы от мерозоитов, зато взрослые гаметоциты отличаются в крови хорошо. Они характеризуются более правильной округлой формой, без псевдоподий, и большим количеством более грубого пигмента.

Макрогаметоциты — величиной с эритроцит или еще крупнее (до 12 X 16 у). Протоплазма красится довольно густо. Ядро маленькое, более или менее компактное. Темиокоричневый пигмент в форме палочек рассеян по всей клетке, включая довольно ясно очерченный бледный участок протоплазмы вблизи ядра, который встречается, однако, не всегда (рис. 87, В, 7). Пигмента в макрогаметоците скопляется: больше, чем в шизонтах, и его зернышки гораздо крупнее. [10]

Микрогаметоцит несколько меньше по величине. Плазма его красится бледнее, чем у макрогаметоцита. Ядро более рыхлое и диффузное. Пигмент светлокоричневого цвета.

Первые единичные гаметоциты при терциане появляются при четвертом или пятом цикле бесполого размножения, что соответствует девятому или десятому дню заражения.

Plasmodium malariae

Гаметоциты PL malariae очень похожи на половые особи PL ѵіѵах~ Единственное отличие — это разница в величине, именно, первые меньше последних (6,8—8,5 р против 12—16 р), но позДнее и это различие сглаживается (рис. 87, С, 8, 9). Пигмент их более груб.

Plasmodium falciparum

Первые гаметоциты PL falciparum появляются не ранее, как через пять-семь дней после первого приступа тропической малярии, обыкновенно на 10—12-й день после начала болезни.

Гаметы плазмодия тропической малярии очень характерны в полу- взрослом и во взрослом состояниях. Формирующаяся гамета имеет вначале вид клина, лежащего у края эритроцита. Взрослая гамета полулунной или, точнее, сосискообразной формы. По мере роста гамета удлиняется, причем эритроцит становится овальным (рис. 87, А, 6). Длина ее раза в полтора превышает диаметр нормального красного' кровяного тельца. Пигмент скопляется в средней части гаметы, всякие остатки эритроцита исчезают, и гамета в виде «полулуния» плавает свободно в крови (рис. 87, А, 7).

Мужские и женские особи PL falciparum довольно трудно различимы друг от друга. Можно отметить, что макрогаметоцит более длинен, узок и богат пигментом, а микрогаметоцит — относительно короток, широк и беден пигментом. Ядро первого более компактно, причем пигмент сосредоточивается вокруг него, тогда как ядро микрогаметоцита более рыхлое, и пигмент распределяется по протоплазме паразита.

Протоплазма микрогаметоцита красится по Романовскому—Гимза в бледноголубой или зеленоватый цвет, а макрогаметоцита — в синий цвет.

Длина гаметоцитов 9—14, а ширина 2—4 у.

Остатки эритроцита бывают видны в форме оболочки, имеющей в физическом профиле как бы зазубренный вид.

Полулуния PL falciparum, равно как и шизонты, в стадии малых колец являются опорными формами при постановке диагноза тропической малярии исследованием крови.