Кривоголовка двенадцатиперстной кишки (Ancy!ostoma duodenale)

Мелкие паразиты красноватого (после смерти бело- вато-сероватого) цвета. Характерной особенностью паразита является загнутая на спинную сторону его голов- пая часть (отсюда и название — кривоголовка).

Рис. 49. Кривоголовка двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duode- nale).

А — самка; Б — самец.

Заболевание а н к и л о с томи д о з о м выражается в нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта вследствие повреждения паразитами стенок двенадцатиперстной кишки. При наличии большого количества паразитов развивается малокровие, принимающее иногда тяжелые формы.

Встречается в некоторых местах Туркменской ССР, Киргизской ССР, Казахской ССР, в Закавказье и на Кавказе.

Размер самки 10—18 мм, самцов — 8—11 мм (рис. 49).

На переднем конце тела имеется ротовая капсула,в которой находятся две пары ку- тикулярпых зубов. Ротовой капсулой паразит втягивает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки н таким образом прикрепляется к ней (рис. 50). Задний конец тела самки заострен, у самца он колоколовидно расширен.

Яйца кривоголовки прозрачны, овальной формы, с тонкой бесцветной оболочкой.

Цикл развития. Копуляция червей происходит в двенадцатиперстной кишке хозяина. Оплодотворенная самка откладывает свыше 10 000 яиц в сутки; яйца с фекалиями выбрасываются наружу. Для развития яйца необходимы определенные условия—высокая влажность, температура не ниже 15° и не выше 35° и доступ кислорода. При благонпиятных условиях через 24 часа (при температуре 25—27°) из яйца выходит личинка первой стадии — так называемая рабдитная личинка. Рабднтная личинка еще непнвазионна. Для личинки первой стадии характерно двойное вздутие пищевода. Личинка некоторое время ведет свободный образ жизни, проникает в почву, где питается гниющими веществами. Интересно то, что такая личинка передвигается в почве

Рис.

только по вертикали и может уходить в глубину почвы до 1 м; рассеивание личинок по поверхности почвы происходит в результате размывания водой испражнений больных (например, дождями, а также механическим путем — растаскивание ногами фекальных масс, разбрасываемых па огородах, и т. п.). В почве личинка претерпевает линьку и проходит вторую и третью стадию развития. При второй линьке обычно оболочка личинки не сбрасывается, в результате чего личинка третьей стадии окружена как бы чехлом. У личинки третьей стадии— филяриевидная форма — исчезает вздутие пищевода (характерное для рабдитовидной личинки). Филя- рпевнлные личинки подвижны и уже инвазионны (рис. 51).

Заражение. Личинки кривоголовки попадают р организм человека либо пассивным путем — заглатываются с пиіцей или с загрязненной питьевой водой, либо активным — личинка внедряется через кожные покровы,

Рис. 51.

А — рабдитовидная личинка: / — цилиндрическая часть пищевода; 2 — бульбус пищевода; В — филярисвидная личинка. Ancylostorna duodenale; В — фнлярновидная личинка Necator americanns: б и в—соответствующие головные концы филяриезндных личинок.

чаще всего через обнаженные кожные покровы ног и рук. Проникая в вены, личинка с током крови заносится в правую половину сердца и оттуда через легочную артерию в легкие. Продвигаясь по дыхательным путям вверх, личинка достигает глотки, человек ее снова проглатывает и личинка попадает в желудок. Из желудка

она переходит в двенадцатиперстную кишку, где претерпевает еще две линьки и через 3—5 недель достигает

Рие 52. Схема миграции личинок анкилостом в теле человека.

половой зрелости (рис. 52).