Основные поражающие факторы БВД и механизм их действия на организм человека

Основными поражающими факторами БВД являются:

- воздушная или детонационная ударная волна;

- первичные и вторичные ранящие элементы;

- давление струй взрывных газов;

- высокая температура пламени;

- продукты газодетонации;

- психоэмоциональный фактор.

Следовательно, под взрывными повреждениями следует пони­мать совокупность многофакторных повреждений, возникающих у людей в зоне действия основных поражающих факторов неядер­ных БВД, и прежде всего ударной волны.

При взрыве ракетно-артиллерийских снарядов и бомб взрывные газы, интенсивно расширяясь, распространяются во все стороны и образуют зону сжатого и разогретого воздуха, давление в которой при взрывах химических веществ может превышать 100000 кг/см3, температура — десятки тысяч градусов. Перемещающаяся зона сжатого воздуха называ­ется ударной волной, а ее передняя граница — фронтом ударной волны. Давление во фронте ударной волны мгновенным скачком нарастает до максимума, а скорость движения превышает звуко­вую. За зоной сжатия возникает зона (волна) разрежения, где дав­ление становится ниже атмосферного. Вследствие потерь энергии в окружающей среде по мере удаления ударной волны от центра взрыва избыточное давление в ее фронте падает, скорость снижа­ется до скорости звука и волна превращается в звуковую.

Травматические поражения, причиняемые ударной волной, и их тяжесть прямо зависят от величины избыточного максималь­ного давления во фронте ударной волны, площади, на которую она действует, времени нарастания давления до максимума и продол­жительности действия. В связи с этим наиболее тяжелые повреж­дения возникают у людей, находящихся на открытой местности в положении стоя. Менее тяжелые повреждения наблюдаются при воздействии ударной волны на лежащего человека или при ее про­никновении («затекании») в защитные сооружения через входы, люки, амбразуры и другие отверстия, а также тогда, когда на пути ударной волны стоит отражающая преграда.

Повреждения, вызываемые взрывом, называют взрывными. Их можно подразделить на первичные, вторичные и тре­тичные. Первичные повреждения возникают от непосредственного воздействия ударной волны, вторичные порождены воздействием осколков, летящих от разрушенных предметов, третичные связаны с ударами человека о грунт и другие преграды, встретившиеся на пути отбрасывания.

Взрыв нередко сопровождается инфразвуковыми колебаниями и мощным (до 150-160 дБ) импульсным шумом, способным вызвать острую акустическую травму.

В структуре взрывных повреждений следует выделять минные повреждения, являющиеся результатом непосредствен­ного воздействия на человека поражающих факторов противопе­хотных и противотанковых мин. Несмотря на близость этих двух понятий и, казалось бы, единый механизм возникновения, мин­ные повреждения отличаются наибольшей тяжестью. При минных повреждениях особенно выражена основная зона поражения в виде разрушения (отрыв, размозжение) одной или двух конечностей, дистанционных грубых морфологических изменений в проксимальных отделах, закрытых или открытых пов­реждений внутренних органов, сотрясения или ушиба головного мозга. Кроме того, почти всегда имеются множественные ране­ния осколками как нижних конечностей и туловища, так и верх­них конечностей и головы. Разумеется, поражения находятся в определенной зависимости от главного объективного показателя - вида мины, массы и характера взрывчатых веществ, но не мень­шее значение имеют и обстоятельства травмы — расстояние от источника взрыва, положение конечностей и тела в момент взрыва, естественные или искусственные защищающие предметы.

Различают 2 вида минных повреждений: неэкранированные, связанные с непосредственным контактом человека с миной, — это минно-взрывные ранения (МВР), и экранированные, возникающие при воздействии основных поражающих факторов взрыва через защитный экран (днище бронированной техники, палуба корабля и т.д.)) — это минно-взрывные травмы (МВТ).

Механизм МВР заключается в том, что возникающее при взрыве сверхвысокое и отраженное давление при встрече с живым объектом образует единый фронт, обладающий значительной раз­рушительной силой, при этом большая часть энергии затрачива­ется на сжатие опорных структур тела (стопа, кисть) либо превращается в кинетическую энергию, определяющую динами­ческое давление ударной волны.

Данные скоростной киносъемки подрыва свидетельствовали о том, что световая вспышка от раскаленных газов и ударная волна имели форму сферы, что определяло травматические и коагуляционные некрозы выстоящих костей голени и мягких тканей на уровне отрыва, а также характерный разлет осколочных элементов. Выброшенные в виде конуса осколки определяли типичную топог­рафию повреждений, а именно осколочные ранения противополож­ной конечности, промежности, ягодиц, передней поверхности туловища, рук, головы и лица, которые при ходьбе слегка накло­нены вниз.

Механизм экранированных минных повреждений, или МВТ состоит в том, что действие ударной волны опосредовано выраженной вибрацией металлических частей, интенсивность которой зависит от мощности боеприпасов и массы ударной опоры. Как известно, ударная волна легко проходит сквозь твердые тела не вызывая их выраженной деформации, и каждая частица передает энергию следующей подобно неподвижному составу вагонов, получивших толчок.

Интересен механогенез взрывных повреждений при пораже­нии бронеобъектов кумулятивными снарядами. Кумуляция реали­зуется при подрыве зарядов, имеющих выемку той или иной формы. Уплотнение продуктов детонации и ускорение их движе­ния вдоль оси выемки приводят к образованию так называемой кумулятивной струи, имеющей температуру до 900-1000 ºС. При соударении струи с броней вследствие высокого давления броня не прожигается, а пробивается. Пора­жение личного состава происходит в результате непосредственного воздействия кумулятивной струи, высокой температуры продуктов газодетонации, головной ударной волны и осколков, отколовшихся от внутреннего слоя брони.

Таким образом, обобщающей характеристикой механизма взрывных повреждений следует считать одновременное воздействие детонационной ударной волны, струй взрывных газов, осколочных элементов и продуктов газодетонации. Этого достаточно для возникновения комбинированной механотермической травмы. На открытом воздухе действие токсических продуктов взрыва почти не проявляется, но в закрытых помеще­ниях и кабинах бронетанковой техники возникают высокие, смер­тельные концентрации окиси углерода и других газов. В итоге механизм взрывных повреждений является многофакторным, ком­бинированным, что обусловливает особенности патогенеза и патоморфологических изменений в тканях.