ФИЗИОЛОГИЯ ИВЛ ВО ВРЕМЯ СЛР
При отсутствии интубационной трубки в трахее распределение воздушного потока между легкими и желудком при ИВЛ "рот в рот" или маской будет определяться сопротивлением потоку воздуха в обоих направлениях, т.е.
давлением открытия пищевода, а также податливостью легких и грудной клетки. Давление открытия пищевода (ДОП) во время закрытого массажа сердца не боль-ше, чем у пациентов во время общей анестезии (около 20 см Н2О), а податливость легких и грудной клетки снижена. Чтобы избежать инсуфляции воздуха в желудок, давление вдоха в дыхательных путях должно поддерживаться на низком уровне. Основной причиной повышения давления вдоха в дыхательных путях и попадания воздуха в желудок является частичная обструкция дыхательных путей языком или другими механическими факторами.Даже при открытых дыхательных путях, чтобы обеспечить достаточный дыхательный объем при низком давлении вдоха, требуется отно-сительно длительное время вдоха. При рекомендуемых дыхательных объемах 0,8-1,2 л у взрослых, время вдоха составит 1,5-2 сек. Это обстоятельство ведет к тому, что во время основных меро-приятий по поддержке жизнедеятельности организма (basic life support - BLS) ИВЛ дыхательным мешком или "рот в рот", "рот в нос" и т.п. следует проводить в промежутках между компрессиями грудной клетки. Выдох происходит во время закрытого массажа сердца. Для предупреждения ин-суфляции воздуха в желудок при ИВЛ без интубации трахеи весьма эффективным является прием Селлика (давление на крикоидный хрящ). После интубации трахеи ИВЛ может продолжаться без пауз в закрытом массаже сердца.
Еще по теме ФИЗИОЛОГИЯ ИВЛ ВО ВРЕМЯ СЛР:
- АППАРАТЫ ИВЛ (РЕСПИРАТОРЫ)
- СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СЛР
- СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (СЛР)
- ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ СЛР
- Устройство для ИВЛ (респиратор)
- Паллиативный уход при искусственной вентиляции легких (ИВЛ) на дому
- Предмет и задачи патологической физиологии
- Связь патологической физиологии с другими медицинскими науками, ее значение для клиники
- Физиология и патология слухового нерва.
- Биология, экология, физиология
- Физиология прямой кишки
- Глава 12. Патологическая физиология нервной системы
- Физиология трахеи и бронхов
- Время
- Физиология беременности
- Физиология пищеварения.
- Физиология кожи
- Физиология звукопроведения