Клиника

Инкубационный период при аденовирусной инфекции в среднем, составляет 4—7 дней (Р. С. Дрейзин, В. М. Жданов, 1962; Bell et al., 1955; Namara, 1962, и др.). Некоторые авторы приводят более длительный срок — до 10—14 дней (Л.

К. Масленникова, 1961, Э. Л. Тривус, 1966; Л. Я. Херсонская, 1967). Аденовирусная инфекция характеризуется многообразием клинических симптомов. Начало заболевания нередко острое, но может быть и постепенным. Характерным для аденовирусной инфекции, независимо от остроты начального синдрома, является медленное развитие заболевания с последовательным включением новых симптомов болезни. Аденовирусной инфекции свойственно преобладание местных симптомов болезни над общими. Первичный инфекционный токсикоз обычно выражен значительно меньше, чем при гриппе, и характеризуется вялостью, иногда беспокойством и адинамией, бледностью кожных покровов, снижением аппетита, расстройством сна, иногда головной болью, рвотой. Температурная реакция обычно неправильного типа, продолжается в среднем от 5 до 7 дней, иногда больше, нередко наблюдается волнообразный характер температурной кривой. Параллелизм между степенью тяжести болезни и температурной реакцией нередко отсутствует. У отдельных больных, преимущественно раннего возраста, температура тела может оставаться в пределах нормы, несмотря на среднетяжелое и даже тяжелое течение заболевания. Постоянным симптомом аденовирусной инфекции, возникающим с первого дня болезни, является выраженный катар верхних дыхательных путей с преобладанием экссудативного характера воспаления слизистых оболочек. В отличие от гриппа, для которого типичны ринит со скудным отделяемым, яркая гиперемия и сухость слизистой оболочки зева, для аденовирусной инфекции характерным является ринит с обильными серозными или слизистыми выделениями, отечность слизистой оболочки полости рта и зева с нерезко выраженной гиперемией, нередко с цианотичным оттенком. Частый симптом аденовирусной инфекции - фарингит.

Задняя стенка глотки при этом обычно отечна, слегка гиперемирована с крупными, выступающими над поверхностью слизистой оболочки увеличенными фолликулами. Характерной особенностью аденовирусной инфекции является также частота конъюнктивитов. С. А. Вейосерик (1967), наблюдавшая вспышки аденовирусной инфекции в доме ребенка, конъюнктивиты выявила у 76% заболевших, из них в 60% случаев конъюнктивиты были фолликулярными и характеризовались отечностью конъюнктивы, увеличением фолликул, нередко отеком .век. У отдельных детей наблюдались пленки на конъюнктиве. И. Н. Колесникова (1968) при вспышках аденовирусной инфекции среди детей раннего возраста наблюдала конъюнктивиты в 44% случаев, причем пленчатые - в 3,2% случаев. Частым симптомом аденовирусной инфекции является увеличение лимфатических узлов, преимущественно тонзиллярных и заднешейных, иногда и большинства периферических групп. Описаны также мезаде-ниты аденовирусной этиологии (Л. Д. Князева, Р. С. Дрейзин, 1959, 1960; С. Г. Чешик, 1962; Н. М. Златковская, 1963; М. Л. Чиджавадзе, 1963, 1964; Rowe et al., 1959, и др.). У детей в первые месяцы после рождения довольно частым симптомом в остром периоде аденовирусной инфекции является диарея, наблюдающаяся, по данным ряда авторов, от 7 до 50% больных (С. Г. Чешик, 1962; Р. С. Дрейзин и Э. Л. Тривус, 1962; М. Е. Сухарева, Л. Я. Закстельская и др., 1963; Е. Л. Линяева, 1965; С. А. Вейссерик, 1967; И. Н. Колесникова, 1968, и др.). В течение аденовирусной инфекции наблюдаются различные клинические формы.

<< | >>

↑

Источник: Детские инфекционные болезни. Лекция. 2016

Еще по теме Клиника:

- ВИЧ / СПИД - Детские инфекционные заболевания - Инфекционные болезни - Коронавирусная инфекция (COVID-19) -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -