Проведение/финансирование реформ в центральной и восточной Европе
Многие страны при переходе от социализма отвергли модель Семашко и приняли модель Бисмарка. Централизованная модель налогообложения контролируемая государством (модель Бевериджа) не была политически приемлемой, вместо этого социальное страхование выглядит как наиболее подходящий выбор.
Большинство стран приложили усилия, чтобы эта модель работала в период резкого падения темпов экономического роста.Тем самым, те возможности которые были описаны и проанализированы в предыдущих разделах могут быть использованы для обсуждения реформирования здравоохранения в странах Восточной Европы, аспекты которые имеют место в большинстве этих стран могут быть рассмотрены. Упражнение 7
Каким образом размер неформальной экономики, рабочая сила, занятая в сельском хозяйстве и величина взносов влияют на социальное страхование как главный источник финансирования?
Каковы показатели эффективности и справедливости в секторе здравоохранения в целом в случаях, когда услуги здравоохранения гарантированы для какой-то группы населения (например, как в Латинской Америке)?
Какие трудности возникают при разных системах управления государственной/частной собственностью?
Какие системы регулирования и администрирования являются наиболее успешными?
Проанализируйте насколько успешным был процесс децентрализации в странах Восточной и центральной Европы, и как работали местные фонды страхования на практике?
Список литературы
ADAY, L.A. ET AL. Evaluating the medical care system: effectiveness, efficiency, and equity. Ann Arbor, MI, Health Administration Press, 1993.
FIELD, M.J. ET AL., ED. Assessing health care reform. Committee on Assessing Health Care ReformProposals, Institute of Medicine. Washington, DC, National Academy Press, 1993.
MAYNARD, A.K. & BLOOR, K. Introducing a market to the UK National Health Service. New England journal of medicine, 344(9): 604–608 (1996).
MOSSIALOS, E. & LE GRAND, J., ED. Health care and cost-containment in the European Union. Aldershot, Ashgate Publishing Limited, 1999.
The reform of health systems: a review of 17 countries. Paris, Organisation for Economic Co-operation and Development, 1994 (OECD Health Policy Studies No. 5).
SALTMAN, R., ET AL., ED. Critical challenges for health care reform in Europe. Buckingham, Open University Press, 1998.
Individual country case studies from both EU countries and the rest of Europe can be downloaded from the web page of the European Observatory for Health Care Systems http://www.euro.who.int/observatory/TopPage (accessed 6 November 2002).