<<
>>

Оптимальное сочетание мер политики, направленной на улучшение здоровья населения

Как было подчеркнуто выше, баланс между названными мерами отличается по странам в зависимости от различий в истории и ценностях, в их экономическом и социальном развитии, распределении дохода, богатства и других условий жизни.

Однако, все возможные варианты имеют свои результаты, достигнутые разной ценой. Таким образом, важна роль экономической оценки доступных вариантов для нахождения самого рентабельного способа использования ограниченных ресурсов с целью максимизации здоровья населения. Модуль Майклом Драммондом (5.3.1) рассказывает о методике экономических оценок программ здоровья. Экономический анализ может помочь в установлении приоритетов в сокращении рисков и поощрении здоровья. Он также предоставляет определенную информацию для выбора относительно оптимального варианта политики, направленной на улучшение здоровья населения, из всех возможных вариантов.

Вопросы для обсуждения

1. Существует ли связь между различными подходами? Можно ли их объединить? Если да, то как обстоит дело в Вашей стране? В противном случае, каким образом реализуется политика?

2. Как можно измерить здоровье индивида в точки зрения рутинных целей?

3. Как Вы относитесь к мнению о том, что "Образ жизни – главная и статистически важная детерминанта здоровья индивида, но изменение образа жизни является не самым дешевым способом улучшить здоровье населения". Пробуйте объяснить, когда это мнение может быть верно. Верно ли оно в реальной жизни? Принимая во внимание образ жизни, как должна быть разработана правительственная политика по улучшению здоровья населения?

4. Какие меры политики, направленной на улучшение здоровья населения, вносят свой вклад в усовершенствование здоровья отдельных людей и здоровья населения в целом? В какой степени эти цели являются дополняющими к основным и в какой степени они конкурентоспособны?

5. Какую пользу может принести экономическая оценка программ здоровья при выборе из возможных вариантов политики по улучшению здоровья?

Упражнения

Баланс между индивидуальными и коллективными действиями (ролевая игра)

Нахождение баланса между индивидуальными и коллективными действиями для улучшения здоровья – важный аспект данного модуля.

Коллективы взаимодействуют с широким спектром социальных групп и организаций. Степень и приоритеты их интересов в сохранении или восстановлении здоровья варьируются так же, как и их возможности. Баланс между индивидуальным и коллективным участием изменяется в зависимости от конкретных условий и конкретного общества в зависимости от ценностей, различия в которых играют существенную роль. По сравнению с другими товарами и услугами, здравоохранение, например, имеет тенденцию делать акцент на коллективном действии, и это очевидно при рассмотрении вопроса о его финансировании. Индивидуальные подходы имеют свои преимущества и недостатки, например, большую свободу выбора и более высокую степень гибкости организации, но могут поставить некоторых людей или группы людей в уязвимое положение. Коллективные подходы также имеют преимущества и недостатки, как возможности для более широкого доступа населения к услугам и товарам и большей справедливости их распределения, но могут стать громоздкими: администрация больших систем может бюрократизироваться, пользовательские предпочтения могу игнорироваться, и социальные проблемы могут стать медицинскими. Исторические традиции, социальные ожидания, уровень экономического развития и распределения ресурсов также влияют на различия между отдельными странами и ситуациями.

Обсудите (предпочтительно через ролевую игру с участниками из различных групп), например, ситуацию в городе с низкими показателями здоровья и подготовьте предложения по улучшению ситуацию. Участники должны учесть возможные противоречия и злоупотребления служебным положением экономических актеров, ценности, которые имеют место быть, исторические и идеологические факторы.

Литература

1. FISHER, I. Природа капитала и дохода. Лондон, типография MacMillan, 1906.

2. LINDGREN, B. Экономическое значение заболеваний опорно-двигательной системы. Acta orthopaedica Scandinavica, 69 (доп. No. 281): 58–60 (1998).

3. BERGER, M.C. & LEIGH, J.P. Обучение в школе, самоопределение и здоровье.

Journal of human resources, 24: 433–455 (1989).

4. FUCHS, V.R., ED. Экономические аспекты здоровья. Чикаго, типография Университета Чикаго, 1982.

5. GROSSMAN, M. Соотношение между здоровьем и обучением в школе. В: Terleckyj, N.E., ed. Производство и потребление в рамках домохозяйства. Нью-Йорк, Издательство Колумбия для Национального Бюро Экономических Исследований, 1975.

6. WILKINSON, R.G. Нездоровое общество: влияние несправедливости. Лондон, издательство Routledge, 1996.

7. DEATON, A. Относительное лишение, неравенство и смертность. Кембридж, MA, Национальное Бюро Экономических Исследований, 2001 (NBER Working Paper 8099).

8. GROOTAERT, C. Социальный капитал: потерянная связь? Washington DC, World Bank, 1998 (Social Capital Initiative Working Paper No. 3).

9. KAHN, R.S. ET AL. Неравенство государственного дохода, доход домохозяйств и психическое и физическое здоровье. British medical journal, 321: 1311–1315 (2000).

10. LAVIS, J.N. & STODDART, G.L. Социальная относительность и здоровье. Hamilton, Канада, Центр Университета МакМастера по Анализу Экономики и Политики в сфере Здравоохрнения, 1999 (Working Paper 99-09).

11. AUSTER, R. ET AL. Производство здоровья: исследование. Journal of human resources, 4: 411–436 (1969).

12. WOLFE, B.L. Статус здоровья и расходы на медицину: есть ли связь? Social science and medicine, 22: 993–999 (1986).

13. CREMIEUX, P.Y. ET AL. Затраты на здоровье как детерминанта расходов на здравоохранение. Health economics, 8(7): 627–639 (1999).

Дополнительная литература

ARROW, K.J. Неуверенность и экономика благосостояния с точки зрении оказания медицинских услуг. American economic review, 53: 941–973 (1963).

BARKER, D.J.P., под ред. Болезни взрослых закладываются при рождении и в детстве. London, British Medical Journal Publishing Group, 1992.

BARKER, D.J.P. Материнство и детство: болезни во взрослой жизни. London, British Medical Journal Publishing Group, 1994.

BECKER, G.S., LEWIS, H.G.

Связь между количеством детей и качеством их здоровья. Journal of political economy, 81(2): 279–288 (1973).

BERGSTROM, T. Обзор теорий семьи. В: Rosenzweig, M.R. & Stark, O., ed. Handbook of population and family economics. Amsterdam, North-Holland, 1997.

BOLIN, K. и др. Семья как производитель здоровья. Journal of health economics, 20: 349–362 (2001).

BOLIN, K. и др. Семья как производитель здоровья. Lund, Lund University Centre for Health Economics, 2000 (Lund Economic Studies 31).

BOLIN, K. и др. Инвестиции в социальный капитал. Влияние социальных взаимодействий на производство здоровья. Lund, Lund University Centre for Health Economics, 2001 (Lund Economic Studies 37).

CASE, A., PAXSON, C. Матери и др.: кто инвестирует в здоровье ребенка? Cambridge, MA, National Bureau of Economic Research, 2000 (NBER Working Paper 7691).

CHATTERJI, P., MARKOWITZ, S. Влияние употребления матерью алкоголя и наркотиков на здоровье и поведение ребенка. Cambridge, MA, National Bureau of Economic Research, May 2000 (NBER Working Paper 7692).

CURRIE, J., GRUBER, J. Страхование здоровья, использование медицинских услуг и здоровье ребенка. Quarterly journal of economics, 111(2): 431–466 (1996).

DELANEY, S.E. Развод и отношение к этому ребенка. Pediatric nursing, 21: 434–437 (1995).

DOWIE, J. Портфолио-подход к здоровью. Social science & medicine, 9: 619–631 (1974).

Экономические перспективы окружающей среды и здоровья. Третья Министерская конференция по Экологии и Здоровью, London, 16–18 June 1999. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1999.

EVANS, R.G. и др., под ред. Почему одни люди здоровее других? Детерминанты здоровья населения. New York, Aldine de Gruyter, 1994.

FUCHS, V.R. Кто будет жить? Здоровье, экономика и социальный выбор. Expanded edition. River Edge, NJ, World Scientific, 1998.

GEORGE, V., WILDING, P. Идеология и социальное благосостояние. London and Boston, Routledge and Kegan Paul, 1985.

GROSSMAN, M. О концепции здоровья и спроса на него.

Journal of political economy, 80(2): 223–255 (1972).

GROSSMAN, M. Модель человеческого капитала с точки зрения спроса на здоровье. В: Culyer, A.J. & Newhouse, J.P., под ред. Книга по экономике здравоохранения. Amsterdam, Elsevier, 2000, с. 347–408.

JACOBSON, L. Семья как производитель здоровья – модель Гроссмана. Journal of health economics, 19(5): 611–637 (2000).

KENKEL, D.S. Превентивные меры. В: Culyer, A.J., Newhouse, J.P., под ред. Книга по экономике здравоохранения. Amsterdam, Elsevier, 2000, pp. 1675–1720.

KENKEL, D.S., SUPINA, D. Детерминанты продвижения здоровья на работе. Economics letters, 40: 345–351 (1992).

KINDIG, D.A. стремление к улучшению здоровья населения. Плата за результат. Ann Arbor, The University of Michigan Press, 1997.

MACHNES, Y. Здоровье и аллокация общественных расходов. Health policy, 16(1): 27–31 (1990).

MANSKI, C.F. Экономический анализ социальных взаимодействий. Journal of economic perspectives, 14: 115–136 (2000).

MUURINEN, J.M., LEGRAND, J. Экономический анализ неравенства в здоровье. Social science & medicine, 20: 1029–1035 (1985).

WILLIAMS, A. & COOKSON, R. Равенство в здоровье. В: Culyer A.J. & Newhouse, J.P., под ред. Книга по экономике здравоохранения. Amsterdam, Elsevier, 2000, pp. 1863–1910.

WOLFE, B. & GABAY, M. Статус здоровья и расходы на медицину: очевидная связь. Social science and medicine, 25(8): 883–888 (1987).

ZOLLNER, H. & LESSOF, S. Здоровье населения. Приведение концепций в действие. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1998.

<< | >>
Источник: Х. Золлнера и др.. УЧИМСЯ ЖИТЬ С ЭКОНОМИКОЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. 2003

Еще по теме Оптимальное сочетание мер политики, направленной на улучшение здоровья населения:

  1. Влияние факторов окружающей среды на состояние здоровья
  2. 6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
  3. Заключение
  4. Оптимальное сочетание мер политики, направленной на улучшение здоровья населения
  5. Глава 6 СИСТЕМНАЯ МЕТОДОЛОГИЯ КАК ИНСТРУМЕНТ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ И РЕшЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА
  6. Комплекс мероприятий, входящих в понятие «Система работы с кадрами»
  7. ГЛАВА 13 МОДЕЛЬ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ И УПРАВЛЕНЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
  8. ГЛАВА 1. ВНЕДРЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В СИСТЕМЕ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
  9. КОНЦЕПЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОИ ПОМОЩИ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
  10. Социальная педиатрия как область научного знания, сфера практического действия и предмет преподавания
  11. Предотвращение потерь здоровья детского населения - концептуальные подходы
  12. Общая характеристика социальной защиты и её правовых механизмов для лиц в клинических исследованиях лекарственных препаратов для медицинского применения
- Pediatrics - Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -