Сывороточные желчные кислоты.

Холевая и хенодезоксихолевая являются первичными желчными кислотами. Они синтезируются в печени из холестерина, коньюгированного с глицином или таурином, и экскретируют- ся с желчью.

Концентрация желчных кислот плазмы является более специфичным маркером экскреторной функции печени, чем сывороточный билирубин, особенно в начальных (субклинических) стадиях заболеваний. Увеличение концентрации желчных кислот натощак высокоспецифично для повреждения печени и помогает исключить наследственные и гемолитические причины гипербилирубинемии. Наиболее высокий их уровень наблюдается при острых вирусных гепатитах и внепеченочном холестазе. Отношение холевая/хенодезоксихолевая кислота (рферентный интервал 0,5—1,0) уменьшается при хронических заболевниях, таких как цирроз, и увеличивается при внепеченочном холестазе [9, 23, 38, 86]. G. Franco и соавт. исследовали диагностическую значимость повышения уровня желчных кислот плазмы у работников предприятий, связанных с хроническим воздействием ряда органических растворителей (толуол, ксилен, ацетон, метиленхлорид и др). Рабочие основной группы подвергались хроническому воздействию этих растворителей не менее 2 лет, при этом употребляли алкоголь менее 50 мл/сут, не имели заболеваний печени и не употребляли лекарственных препаратов в течение 3 месяцев до исследования. Было установлено, что уровень сывороточных желчных кислот у пациентов основной группы значимо выше, чем в контрольной (73 % результатов выше верхнего референтного уровня, против 5 % - в контрольной группе), тогда как уровни АСТ, АЛТ, ГГТ и билирубина значимо не различались. Сделан вывод о значительно большей чувствительности этого показателя в диагностике хронической интоксикации органическими веществами. Показатель предложен в качестве средства мониторинга раннего гепатотоксического действия органических соединений [9, 23, 38, 86].

<< | >>

↑

Источник: В.А. Хорошавин. Гигиенические аспекты нарушения здоровья детей при воздействии химических факторов. 2011

Еще по теме Сывороточные желчные кислоты.:

- Военная гигиена - Гигиена питания - Госпитальная гигиена - Детская гигиена - Обшие вопросы гигиены и санэпидемконтроля - Производственная гигиена -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -