ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ И НОСИТЕЛЕЙ НВsАg и анти – ВГС
Диспансеризация выявленных носителей HBsAg, носителей анти-ВГС, больных ХГ, ЦП вирусной этиологии должна осуществляться в консультативно-диспансерных кабинетах инфекционных больниц или врачом-инфекционистом поликлиники по месту жительства.
Консультативная помощь, постоянное наблюдение больных с умеренной и высокой степенью патологического процесса, а так же этиотропное лечение, осуществляется на базе Республиканского детского гепатологического центра.Госпитализация в клинику гепатологического центра проводится для уточнения диагноза и назначения лечения больным с впервые выявленным заболеванием, а также при обострении заболевания находящимся на диспансерном наблюдении пациентам.
После выписки диспансерное наблюдение за больными ХГ проводится 1 раз в 3 месяца при ХГ c минимальной и умеренной активностью и ежемесячно при ХГ с выраженной активностью, активном циррозе с контролем клинических, биохимических и серологических показателей. Вирусоносители или больные ХГ без активности и фиброза наблюдаются 1 раз в год, но могут обследоваться чаще при наличии жалоб.
В случае необходимости больные могут освобождаться от занятия по физкультуре, участия в соревнованиях, от физических нагрузок. Для больных ХГ с выраженной активностью и ЦП во время должен решаться вопрос о группе инвалидности. Диспансерное наблюдение и учет носителей НВsAg и анти-ВГС должно быть сосредоточено в кабинетах инфекционных заболеваний поликлиник или консультативно-диспансерных кабинетах инфекционных стационаров и гепатологического центра. Лица, не обследованные при выявлении, вызываются сразу для углубленного клинико-лабораторного обследования. Дальнейшее наблюдение осуществляется через 3 месяца и 2 раза в год в течение всего периода обнаружения НВsAg, анти-ВГС. При повторном обнаружении HBsAg при ГВ и анти-ВГС и РНК ВГС при ГС через 3, 6 и 12 месяцев после его первоначального выявления, а также при наличии минимальных клинических и биохимических изменений ставится диагноз "хронический вирусный гепатит" и рекомендуется госпитализация в гепатологический или инфекционный стационар для уточнения глубины поражения печени.
Еще по теме ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ И НОСИТЕЛЕЙ НВsАg и анти – ВГС:
- Диспансеризация переболевших вирусными гепатитами.
- Приложение 17 Диспансеризация переболевших вирусными гепатитами.
- Лечение хронического вирусного гепатита D.
- Вирусные гепатиты у больных туберкулезом и ВИЧ — инфекцией.
- Серологический профиль хронических вирусных гепатитов различной этиологи
- Эпидемиология вирусных гепатитов у больных туберкулезом.
- Лечение хронического вирусного гепатита С.
- Лечение хронического вирусного гепатита В (вирус в фазе репликации).
- Эпидемиология вирусных гепатитов у больных ВИЧ - инфекцией.
- Глава 3. Эпидемиология гемоконтактных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом.
- Глава 5. Эпидемиологическая и клинико-лабораторная характеристика больных различными формами туберкулеза в сочетании с ВИЧ и вирусными гепатитами (г. Хошимин, Вьетнам).