Мітральїіий стеноз:
/ ступінь — межі серця в нормі або незначно зміщені вгору і вправо (на 0,5 см). Аускультативно та на ФКГ виявляють короткий, незначної інтенсивності шум, який іде за тоном відкриття мітрального клапана.
Інтервал Q — І тон збільшується до 0,07—0,08 с, а інтервал II тон — QS у межах 0,10— 0,12 с. EKT може бути в нормі.На ExoKT — незначне зниження швидкості руху стулки клапана (від 3 до 5 см/с) та амплітуди відкриття стулки (12— 15 мм). Спостерігається типова конфігурація руху стулки у вигляді літери П за відсутності ознак фіброзу. Передньозадній розмір лівого передсердя незначно збільшений (до 5 см);
II ступінь — зміщення меж серця вгору та вправо (на 0,5— 1 см), а також помірно виражений ціаноз. Під час аускультації та фонокардіографії виявляють шум, який займає всю діастолу, середньої інтенсивності (амплітуди). Інтервал Q-Itoh збільшується до 0,09—0,10 с, інтервал Итон — QS у межах 0,07—0,09 с. На ЕК.Г часто визначаються миготіння передсердь, зміни передсердного компонента за типом мітрального зубця Р. Гіпертрофія правого шлуночка проявляється ізольованим збільшенням амплітуди зубців комплексу QRS.у відповідних відведеннях. За даними ехокардіографії швидкість руху стулок мітрального клапана зменшена до 1,5— 1 см/с, а амплітуда відкриття стулок — до 8—10 мм. Помірний фіброз стулок. Передньозадній розмір лівого передсердя збільшений (до 7 см). Визначається збільшення правого шлуночка;
III ступінь — зміщення меж серця вгору та вправо більше ніж на 1—1,5 см, виражений ціаноз, пульсація в надчеревній ділянці. Під час аускультації та фонокардіографії виявляють грубий інтенсивний діастолічний шум, який нерідко супроводжується діастолічним тремтінням. Інтервал Q-Itoh збільшений до 0,11—0,12 с, інтервал II тон — QS зменшений до 0,04—0,06 с. На ЕКГ — миготіння передсердь, ознаки гіпертрофії правого шлуночка у вигляді збільшення амплітуди зубців комплексу QRS у відповідних відведеннях у поєднанні зі зміненою кінцевою частиною шлуночкового KOM- плексу (сплощення, інверсія зубця Т, зниження сегмента ST) у цих же відведеннях. На ЕхоКГ — значне зниження амплітуди відкриття стулки (менше ніж 8 мм). Виражений фіброз стулки. Збільшення передньозаднього розміру лівого передсердя (більше ніж 7 см). Дилатація порожнини правого шлуночка.
Еще по теме Мітральїіий стеноз::
- СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ (МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ)
- СТЕНОЗ УСТЬЯ АОРТЫ (АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ)
- Ультразвуковая диагностика стеноза аортального клапана. Этиология аортального стеноза.
- СТЕНОЗ ГОРТАНІ
- Классификация аортального стеноза.
- Стенозы аорты
- Стеноз позвоночной артерии
- Аортальный стеноз.
- Митральный стеноз.
- Стеноз аорты
- Острый стеноз гортани
- НМК при стенозе ВСА и ПА
- Рубцовые стенозы слезных канальцев
- 2. Ультразвуковая диагностика стеноза трикуспидального клапана.
- Хронические стенозы гортани
- Хронический стеноз гортани