<<
>>

Мітральїіий стеноз:

/ ступінь — межі серця в нормі або незначно зміщені вго­ру і вправо (на 0,5 см). Аускультативно та на ФКГ виявляють короткий, незначної інтенсивності шум, який іде за тоном відкриття мітрального клапана.

Інтервал Q — І тон збіль­шується до 0,07—0,08 с, а інтервал II тон — QS у межах 0,10— 0,12 с. EKT може бути в нормі.

На ExoKT — незначне зниження швидкості руху стулки клапана (від 3 до 5 см/с) та амплітуди відкриття стулки (12— 15 мм). Спостерігається типова конфігурація руху стулки у вигляді літери П за відсутності ознак фіброзу. Передньозадній розмір лівого передсердя незначно збільшений (до 5 см);

II ступінь — зміщення меж серця вгору та вправо (на 0,5— 1 см), а також помірно виражений ціаноз. Під час аускультації та фонокардіографії виявляють шум, який займає всю діасто­лу, середньої інтенсивності (амплітуди). Інтервал Q-Itoh збільшується до 0,09—0,10 с, інтервал Итон — QS у межах 0,07—0,09 с. На ЕК.Г часто визначаються миготіння перед­сердь, зміни передсердного компонента за типом мітрально­го зубця Р. Гіпертрофія правого шлуночка проявляється ізо­льованим збільшенням амплітуди зубців комплексу QRS.у відповідних відведеннях. За даними ехокардіографії швид­кість руху стулок мітрального клапана зменшена до 1,5— 1 см/с, а амплітуда відкриття стулок — до 8—10 мм. Помірний фіброз стулок. Передньозадній розмір лівого передсердя збільшений (до 7 см). Визначається збільшення правого шлу­ночка;

III ступінь — зміщення меж серця вгору та вправо більше ніж на 1—1,5 см, виражений ціаноз, пульсація в надчеревній ділянці. Під час аускультації та фонокардіографії виявляють грубий інтенсивний діастолічний шум, який нерідко супрово­джується діастолічним тремтінням. Інтервал Q-Itoh збільшений до 0,11—0,12 с, інтервал II тон — QS зменшений до 0,04—0,06 с. На ЕКГ — миготіння передсердь, ознаки гіпертрофії правого шлуночка у вигляді збільшення ампліту­ди зубців комплексу QRS у відповідних відведеннях у поєд­нанні зі зміненою кінцевою частиною шлуночкового KOM- плексу (сплощення, інверсія зубця Т, зниження сегмента ST) у цих же відведеннях. На ЕхоКГ — значне зниження ампліту­ди відкриття стулки (менше ніж 8 мм). Виражений фіброз стулки. Збільшення передньозаднього розміру лівого перед­сердя (більше ніж 7 см). Дилатація порожнини правого шлу­ночка.

<< | >>
Источник: Внутрішні хвороби /І. М. Ганджа, В. М. Коваленко, H. М. Шуба, Л. Я. Бабиніна та ін. — K.: Здоров'я, 2002,— 992 с.. 2002

Еще по теме Мітральїіий стеноз::

  1. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ (МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ)
  2. СТЕНОЗ УСТЬЯ АОРТЫ (АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ)
  3. Ультразвуковая диагностика стеноза аортального клапана. Этиология аортального стеноза.
  4. СТЕНОЗ ГОРТАНІ
  5. Классификация аортального стеноза.
  6. Стенозы аорты
  7. Стеноз позвоночной артерии
  8. Аортальный стеноз.
  9. Митральный стеноз.
  10. Стеноз аорты
  11. Острый стеноз гортани
  12. НМК при стенозе ВСА и ПА
  13. Рубцовые стенозы слезных канальцев
  14. 2. Ультразвуковая диагностика стеноза трикуспидального клапана.
  15. Хронические стенозы гортани
  16. Хронический стеноз гортани
- Pediatrics - Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -