ЛЕКЦИЯ №20. ТЕМА: ПЕРИТОНИТ И СЕПСИС ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

Перитонит после кесарева сечения встречается в 4.6 - 7% случаев. Летальность от перитонита и сепсиса после кесарева сечения составляет 26 - 45%. Развитие перитонита обуславливает инфицирование брюшной полости ( от осложнений кесарева сечения - хорионамнионит, эндометрит, нагноение шва, острые воспалительные процессы в придатках, инфекции проникшие гематогенным или лимфогенным путем - при паратонзиллярном абсцессе, при абсцессе мягких таней, пиелонефрите).

Факторы риска развития сепсиса и перитонита - близки по клинике и тактике ведения:

· острые инфекционные заболевания при беременности

· хронические инфекционные заболевания и существующие очаги хронической инфекции.

· Все вагинозы (неспецифические) и специфические кольпиты.

· Возраст: моложе 16 и старше 35 лет.

· Длительный безводный период ( более 12 часов), то есть несвоевременное кесарево сечение.

· Частые влагалищные исследования ( более 4).

· Перитонит после хорионамнионита или эндометрита в родах.