Клиника тотальной дестоции.

1) спастические, болезненные частые схватки прекращаются

2) схватки становятся редкими, короткими и слабыми

3) матка вообще не расслабляется

4) развивается торпидная фаза родового шока – роженица апатична, малоподвижна

5) сохраняется боль в пояснице и крестце

6) матка приобретает сигарообразную форму

7) дно матки поднимается в эпигастральную область

8) при влагалищном исследовании:

- спазм мышц тазового дна

- спастическая (свисающая) дестоция – матка свисает во влагалище в виде рукава

- матка мягкая, в состоянии некробиоза

10) резко ухудшается сотояние плода

- острая гипоксия

- гибель плода

11) происходит распространение шнурующего сдавления на органы брюшной полости плода.

Врачебная тактика.

При живом плоде:

- немедленное родоразрешение путем кесарева сечения

При мертвом и отмирающем плоде:

- плодоразрушающие операции.