ТЕМА № 13 Екзема. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

1.

2. Висипка при екземі представлена наступними елементами:

1) Кірки, лусочки;*

2) Еритема, папули*;

3) Везикули;*

4) Пустули;

5) Ерозії, виразки;

6) Мікровезикули, мокнучі ерозії.*

3.

1) Крустозна;

2) Сквамозна;

3) Везикульозна;*

4) Мокнуття;*

5) Еритематозна.

4. В патогенезі екземи важливу роль відіграють:

1) Сенсибілізація;*

2) Функціональні порушення нервової системи;*

3) Вісцеропатії;*

4) Генетична схильність;*

5) Все вище перераховане.*

5. Загальну кортикостероїдну терапію при екземі назначають у випадку:

1) Великий розповсюджений процес;*

2) Резистентність до звичайної терапії;*

3) Пустулізація у вогнищах ураження;

4) Стійкий перебіг.*

6. Які препарати призначають при неускладненій мокнучій екземі?

1) Антигістамінні;*

2) Діуретики;*

3) Кортикостероїди;*

4) Антибіотики.

7. Які харчові продукти не можна вживати хворому із загостренням екземи?

1) Творог;

2) Копчена ковбаса;*

3) Яблука;

4) Шоколад.*

8. Лікування хворих гострою екземою передбачає?

1) Виключення гострої їжі;*

2) Приймання ванн з морською сіллю;*

3) Не митись;

4) Призначення УФО.*

9. Які ознаки характерні для справжньої екземи?

1) Загострення без видимої причини;*

2) Нечіткі межі вогнищ ураження;*

3) Симетричність;*

4) Сильний свербіж.*

10. В класифікації екземи за клінічними формами виділяють:

1) Мікробну екзему;*

2) Професійну екзему;*

3) Справжню екзему;*

4) Себорейну екзему;*

5) Все вище перераховане.*

11. Які місцеві засоби показані при хронічній екземі в стадії ремісії?

1) Бовтанка;

2) Флуцинар;*

3) Борна примочка;

4) Оклюзійна пов’язка з саліцилово-нафталановою маззю.

12. Які ознаки характерні для екземи ?

1) Нервово-алергічний механізм розвитку;*

2) Тривалий рецидивний перебіг;*

3) Поліморфізм висипки;*

4) Часті загострення без видимої причини.*

5) Все вище перераховане вірно.*

13.

1) Присипки;

2) Креми;

3) Пасти;

4) Примочки;*

5) Бовтанки.

14. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1) Локалізація – волосиста частина голови, обличчя, груди;

2) Відсутність тенденції до мокнуття;

3) Наявність жирних жовтувато-сірих лусочок в вогнищах ураження.

(себорейна екзема)

15. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1) Початок у ранньому віці;

2) Локалізація на шкірі обличчя, волосистої частини голови в подальшому на інших ділянках тіла;

3) Поліморфізм висипки, наявність мокнуття.

4) Підвищення температури тіла;

5) Збільшення лімфатичних вузлів;

6) Інколи трансформація в дифузний нейродерміт.

(дитяча екзема)

16. Для екземи характерні наступні патогістологічні зміни?

1) Спонгіоз;*

2) Паракератоз;*

3) Акантоз;*

4) Розширення судин;*

5) Утворення лімфоцитарно-гістіоцитарних інфільтратів;*

6) Набухання колагенових та еластичних волокон.

17. Характерні ознаки екземи:

1) Свербіж;*

2) Еритема;*

3) Папули;*

4) Везикули;*

5) Мокнуття;*

6) Ліхеніфікація.*

18. Які з прерахованих ознак характерні для екземи?

1) Еритема, папули, везикули;*

2) Мокнуття, серозні колодязі;*

3) Пухирі;

4) Свербіж;*

5) Печіння;

6) Швидке розв’язання після усунення подразника;

7) Стійкий тривалий перебіг;*

8) Схильність до рецидивів.*

19. Для якої екземи характерні наступні ознаки?

1) Нерізкі межі ураження;

2) Асиметрія висипки;

3) Тенденція до дисемінації;

4) Початок захворювання навколо піогенної виразки.

(мікробна екзема)

20. Для справжньої екземи характерні наступні ознаки:

1) Несправжній (еволюційний) поліморфізм;*

2) Справжній поліморфізм;*

3) Симетричність уражень;*

4) Відсутність чітких меж ураження;*

5) Тривалий рецидивуючий перебіг;*

6) Різко виражена тенденція до дисемінації;*

7) Асиметричність;

8) Ураження суглобів.

21. В стадії мокнуття для місцевої терапії екземи використовують:

1) Присипки;

2) Креми;

3) Пасти;

4) Примочки;*

5) Збовтувані суміші.

22. Алергічні дерматози можуть виникнути при контакті з наступними речовинами:

1) Контрацептивні засоби;*

2) Мазі з антибіотиками;*

3) Синтетичні тканини;*

4) Тертя шкіри гіпсовою пов’язкою;

5) Дія ультрафіолетових променів;

6) Розчин брильянтового зеленого 1-2%.*

23. Екзема характеризується такими симптомами:

1) Свербіж в ділянці ураженої шкіри;*

2) Подразливість;*

3) Поганий сон;*

4) Діарея;

5) Відчуття стягування шкіри в уражених ділянках;

6) Парестезії.

24. Який гігієнічний режим будете рекомендувати хворому на гостру екзему в ділянці гомілок?

1) Постільний;

2) Миття у ванній з використанням мочалки і мила;

3) Режим палатний;*

4) Не вживати гострих подразнюючих харчів;*

5) Обмежити концентровані рафіновані вуглеводи;*

6) Різко обмежити прийом кухонної солі.*

25. Справжня екзема характеризується наступними симптомами:

1) Симетричне ураження шкіри;*

2) Поліморфізм висипу справжній та еволюційний;*

3) Відсутність свербежу;

4) Часто виникають елементи висипу на слизовій оболонці ротової порожнини;

5) Важко піддається лікуванню.*

26. Що ви з нижченаведеного призначите при загальному лікуванні гострої екземи?

1) Пеніцилін;

2) Сульфаніламіди;

3) Хлористий кальцій 10%;*

4) Супрастін;*

5) Еріус;*

6) Аєвіт.*

27. В групу алергічних захворювань шкіри відносять:

1) Екзема*;

2) Атопічний дерматит;

3) Кропив’янка;

4) Нейродерміт;

5) Себорея;

6) Короста;

7) Алергічний дерматит;*

8) Артифіціальний дерматит;

9) Токсидермія.*

28. Визначте шкідливі для хворого на екзему в фазі загострення харчові продукти:

1) Сир;*

2) Шоколад;*

3) Яблука;

4) Відварене м'ясо яловичини;

5) Яєчню на салі.*

29. Які елементи висипу не характерні для екземи?

1) Еритема;

2) Папула;

3) Пухирець;

4) Пухир;*

5) Гноячок;*

6) Ерозія;

7) Кірка.

30. Які морфологічні елементи висипу характерні для екземи?

1) Пляма;*

2) Папула;*

3) Ерозія;*

4) Атрофія;

5) Лусочка;*

6) Виразка.

31. Вкажіть лікарську форму для місцевої терапії гострої екземи в стадії мокнуття:

1) Паста;

2) Мазь кортикостероїдна;

3) Присипка;

4) Розчин борної кислоти 2%;*

5) Аерозоль.*

32. Що ви призначите для загального лікування екземи?

1) Гліцирам;*

2) Кордіамін;

3) Димедрол;*

4) Сульфаніламіди;

5) Настоянка елеутерокока;*

6) Цетрин;*

7) Таблетки ехінацеї.*

33. Вкажіть з нижченаведеного ускладнення кортикостероїдної терапії:

1) Психоз;*

2) Інсульт;*

3) Інфаркт;*

4) Гіпокаліємія;*

5) Виразкова хвороба шлунка;*

6) Злоякісні новоутворення;

7) Остеопороз.*

34. Які елементи висипу характерні для екземи?

1) Папула;*

2) Везикула;*

3) Кірочка;*

4) Незапальна пляма;

5) Розеола.*

35. Вкажіть різновиди форм екземи:

1) Тилотична;*

2) Коліквативна;

3) Варикозна;*

4) Професійна;*

5) Ліхеноїдна.

36. Які патогістологічні зміни відбуваються при гострій екземі?

1) Акантоз;

2) Паракератоз;*

3) Гранульоз;

4) Спонгіоз;*

5) Акантолізис.

37. Які первинні морфологічні елементи висипу характерні для екземи?

1) Запальна пляма;*

2) Вузлик;*

3) Горбик;

4) Пухирець;*

5) Пухир.

38. Пухирці при екземі виникають за рахунок:

1) Акантозу;

2) Гранульозу;

3) Спонгіозу;*

4) Паракератозу;

5) Балонуючої дегенерації.

39. Найбільш патогномонічними для екземи висипними елементами є:

1) Еритема, пустули;

2) Ерозії, виразки;

3) Папули, везикули;

4) Мікровезикули, ерозії з мокнуттям;*

5) Кірки, лусочки.

40. В патогенезі екземи важливу роль грають:

1) Сенсибілізація;*

2) Функціональні порушення нервової системи;*

3) Генетична схильність;*

4) Вісцеропатії;*

5) Ендокринопатії.*

41. Які ознаки характерні для екземи?

1) Нервово-алергічний характер процесу;*

2) Тривалий рецидивуючий перебіг;*

3) Загострення нерідко без видимої причини;*

4) Поліморфізм висипів;*

5) Сильний свербіж шкіри.*

42. Яка з перерахованих нижче стадій екзематозного процесу є найбільш важливою для підтвердження діагнозу екземи?

1) Еритематозна;

2) Везикульозна;

3) Мокнуття;*

4) Сквамозна;

5) Крустозна.

43. Визначте серед перерахованих морфологічні елементи, характерні для екземи:

1) Плями;*

2) Папули;*

3) Лусочки;*

4) Ерозії;*

5) Виразки.

44. Які ознаки характерні для справжньої екземи?

1) Загострення без видимої причини;*

2) Нечіткі межі вогнищ уражень;*

3) Чіткі межі вогнищ уражень;

4) Хронічний перебіг;*

5) Велика кількість пухирів на еритематозному фоні;

6) Симетричність процесу;*

7) Болючість вогнищ ураження;

8) Сильний свербіж шкіри у вогнищах ураження.*

45. В стадії мокнуття для зовнішньої терапії екземи застосовують тільки:

1) Присипки;

2) Примочки;*

3) Збовтувані суміші;

4) Пасти;

5) Креми.

46. Які харчові продукти не можна вживати хворому з загостренням екземи?

1) Копчена ковбаса;*

2) Яблука;

3) Шоколад;*

4) Творог;

5) Горіхи.*

47. Загальну кортикостироїдну терапію при екземі призначають у випадку:

1) Великої поширеності процесу;*

2) Хронічного обмеженого процесу;

3) Резистентності до звичайної терапії;*

4) Пустулізації у вогнищах ураження;

5) Приєднання герпетичної або мікотичної інфекції.

48. Найбільш розповсюдженими речовинами сенсибілізуючої дії є:

1) Полімери;*

2) Солі важких металів;*

3) Фосфорорганічні і хлорорганічні пестициди та інсектициди;*

4) Медикаменти;*

5) Усе перераховане вірно.*

49. Для професійної екземи характерно:

1) Ураження кистей і передпліч;*

2) Рецидив під час відпустки;

3) Регрес в умовах стаціонару;*

4) Обов’язковий зв'язок з психотравмою;

5) Виникає у людей, у кого в анамнезі були інші види екзем.

50. Вкажіть ефективні лікувальні засоби при екземі:

1) Гіпоалергенна дієта;*

2) Експургаторний метод;*

3) Кортикостероїдні мазі;*

4) Примочка з 2% р-ном борної кислоти;*

5) Вітамінотерапія;*

6) Антигістамінні засоби;*

7) Біостимулятори;*

8) Адаптогени.*

51. Розрізняють такі клінічні форми екземи:

1) Істинна;*

2) Нервова;

3) Дитяча;*

4) Професійна;*

5) Себорейна;*

6) Алергічна;

7) Мікробна.*

52. Послідовність розвитку елементів висипки при екземі наступна:

1) Луска; 6

2) Папула; 2

3) Везикула; 3

4) Еритема; 1

5) Кірка; 5

6) Ерозія. 4

53. Як відрізнити дерматит від екземи?

1) По часу існування;*

2) По висипці;

3) По інтенсивності;

4) По гостроті перебігу;

5) По скаргах;

6) По сенсибілізації.*

54. Час накладання примочки на шкіру визначається:

1) Її температурою;*

2) Її підсиханням;

3) Її вологістю;

4) Годинником;*

5) Відчуттям хворого;*

6) Досвідом лікаря.

55. Для екземи характерним є наявність:

1) Моновалентної сенсибілізації;

2) Групової сенсибілізації;*

3) Полівалентної сенсибілізації;*

4) Ендогенної сенсибілізації;

5) Екзогенної сенсибілізації;

6) Десенсибілізації.