Скрытый сифилис.

Ставится на основании отсутствия клинических проявлений, и наличия положительных серологических реакций.

Причины:

? неконтролируемое применение антибиотиков

? бессимптомное течение сифилитической инфекции

Классификация:

1.

2. поздний скрытый сифилис (приобретенная форма сифилиса с давностью более двух лет , без клинических проявлений, нормальной спинномозговой жидкостью, “+” серологические реакции)

3. неуточненный(luis latentis ignorata)

Ранний скрытый - период от первичного серопозитивного до вторичного рецидивного включительно, без клинических проявлений.

Предпринимаемые меры:

? изоляция в стационаре

? исследование половых и бытовых контактов

? принудительное лечение

Критерии:

? возраст до 40 лет (66 % несемейные имеют беспорядочные половые контакты)

? пути выявления - половые партнеры, которые лечатся от манифестных форм

? декретированные группы населения (врачи и т.д.)

? обращающиеся по поводу гонореи

? 7 % являются самостоятельно

Анамнез

Больной в течении последних двух лет имел эрозию или язву на гениталиях или во рту; сыпь на теле, выпадение волос, пигментации на шее, или был прием антибиотиков.

Результаты конфронтации: у полового партнера имеется ранняя форма сифилиса.

Данные клинического осмотра: уплотнение или рубец на месте бывшей сифиломы.

Результаты серологического исследования: все реакции положительны, в высоком титре (1:160, 1:320, у некоторых больных 1:20, 1:10); РИФ - “+” у 100 %; реакция Лукашевича-Ярыша-Герксгеймера (повышение температуры на первые введения пенициллина) “+” у 100 %.

Динамика негативации серологических реакций.