Омфалит
В норме остаток пупочного канатика отпадает обычно к концу первой недели жизни. Оставшаяся пупочная ранка эпителизируется, гранулирует, рубцуется, и заживает к концу 2-3 недели жизни.
Задержка от падения пуповины и заживление пупочной ранки происходит при инфицировании стафилококком, стрептококком, кишечной, синегнойной палочкой и другими микроорганизмами. Заболевание начинается между 5-10 днями жизни и характеризуется беспокойством, затруднением сосания, цианозом, ригидностью мышц. Внешне пупочная ранка не изменена.Катаральный омфалит (мокнущий пупок) характеризуется плохим заживлением пупочной ранки, которая мокнет, серозное отделяемое засыхает в корочки. Края ранки припухают и краснеют.
При проникновении инфекции в пупочную ранку может развиться воспаление пупочных сосудов, возможно развитие гангрены пупка. При этом воспалительный процесс распространяется по поверхности и в глубину, возможно разрушение брюшной стенки и гангрена петель кишечника; прогноз при этом неблагоприятный.
Лечение при катаральном омфалите – промывание пупочной ранки 3% раствором перекиси водорода, анилиновые красители, 2-5% раствор нитрата серебра или 5% раствор перманганата калия. При распространении процесса назначаются антибиотики, противостафилококковый гамма-глобулин, консультация хирурга.
I.