ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Диссертационная работа посвящена решению научно-технической задачи разработки метода и устройства диагностики микроциркуляторных нарушений при ревматических заболеваниях на основе анализа колебаний периферического крово­тока.

В диссертационной работе получены следующие основные научные резуль­таты:

1) Анализ состояния проблем диагностики микроциркуляторных наруше­ний при РЗ показал, что существующие методы диагностики в полной мере не удо­влетворяют предъявляемым требованиям современной медицины, главным обра­зом в части информативности, достоверности, доступности и комфорта для паци­ента.

2) Предложенный принцип получения диагностической информации, осно­ванный на совместном применении методов ЛДФ, ОТО и ПО при проведении ХПП с последующим вейвлет-анализом ЛДФ- и ОТО-сигналов, получил теоретическое и экспериментальное обоснование и признан перспективным с позиций диагно­стики микроциркуляторных нарушений.

3) На основе теоретических исследований и анализа экспериментальных данных (на 32 условно здоровых добровольцах и 60 пациентах с РЗ) разработана модель классификации, имеющая наибольший потенциал (наименьший уровень ошибки второго рода) для выявления микроциркуляторных нарушений при РЗ и включающий вычисляемые по данным ЛДФ значения показателя микроциркуля­ции крови и амплитуды пульсовых колебаний периферического кровотока.

4) Разработан метод диагностики микроциркуляторных нарушений при РЗ, базирующийся на одновременном применении ЛДФ, ОТО и ПО при ХПП с после­дующим вейвлет-анализом регистрируемых сигналов и отличающийся возможно­стью выявления данных нарушений с помощью предложенной модели классифи-

159 кации с вероятностью ложноотрицательного результата менее 0,1, а также сопут­ствующих им осложнений и их возможных причин с помощью предложенных ди­агностических критериев.

5) Разработана биотехническая система диагностики микроциркуляторных нарушений при РЗ, реализующая предложенный метод, а также проведено обосно­вание медико-технических требований, предъявляемых к источникам зондирую­щего излучения, в виде оценки глубины проникновения излучения в биоткань вы­бранных источников излучения в соответствии с заданной геометрией оптического волокна для ЛДФ- и ОТО-каналов.

Результаты диссертационного исследования могут быть использованы в дру­гих областях медицины при разработке многофункциональных неинвазивных диа­гностических комплексов для диагностики и профилактики социально значимых заболеваний, связанных с патологическим изменением микроциркуляторного русла (например, сахарный диабет и др.).

Перспективным направлением дальнейшей работы в развитие данной темы является применение отдельно или совместно других методов оптической неинва­зивной диагностики (например видеокапилляроскопии, спектроскопии диффуз­ногоотражения [204] и др.) на пациентах с РЗ и условно здоровых добровольцах с целью изучения взаимосвязи нарушений периферического кровотока и регулятор­ных процессов микроциркуляторного русла с их морфологическими нарушениями и выявления взаимосвязи данных процессов со стадией и активностью течения рев­матических заболеваний.