Нарушение переваривания и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте

Углеводы поступают в организм в виде поли-, ди- и моносахаридов. Их расщепление в основном происходит в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике, соки которых содержат активные амилолитические ферменты (амилазу, мальтазу, сахаразу, лактазу, инвертазу и др.).

Расщепление и всасывание углеводов нарушается при различных патологических состояниях. Основными причинами являются тяжелые повреждения кишечника и дефицит амилолитических ферментов (напри­мер, при врожденной недостаточности лактазы). Всасывание глюкозы резко уменьшается при нарушении ее фосфорилирования в клетках ки­шечной стенки. В основе данного нарушения лежит недостаточность фер­мента гексокиназы, развивающаяся при тяжелых воспалительных процес­сах в кишечнике, отравлении некоторыми ядами — флоридзином, монойодацетатом. При уменьшении всасывания углеводов возникает ги­погликемия и уменьшается масса тела, так как на синтез глюкозы путем глюконеогенеза расходуются жиры и белки. В кишечнике нерасщеплен- ные углеводы метаболизируются бактериями, что приводит к осмотичес­кой диарее.

9.3.2.