КЛИНИКО-ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ

B эпикризе прозектор должен отобразить своё мнение о данном наблюдении. B инструкции рекомендуется заново переписать данные из истории болезни и протокола вскрытия, помня о прокуроре, к которому может попасть эпикриз.

Однако если имеется жалоба, врачи- эксперты не ограничатся чтением эпикриза, но познакомятся с историей болезни и протоколом вскрытия. B моих протоколах всегда выписаны краткие клинические и лабораторные данные. Протокол вскрытия отражает обнаруженные изменения. Из диагноза ясно моё мнение о данном случае, так как диагноз написан в соответствии с правилами: Основное заболевание, фоновые, осложнения, сопутствующие. B диагнозе только то, что есть в протоколе. B эпикризе пишу непосредственную причину смерти. При срочных операциях: время от клинического начала заболевания до поступления; от поступления до операции; от конца операции до смерти. B некоторых случаях излагаю свои рассуждения о характере заболевания. Ho каждый раз переписывать в эпикриз паспортные, клинические и протокольные данные не могу из-за отвращения к многословию.

Писать диагнозы в соответствии с инструкциями научилась постепенно. .

МКБ придерживалась, начиная с Vll пересмотра 1955 г и до IX пересмотра 1975 года, пока вскрывала до 1996 г.

<< | >>

↑

Источник: С.Я. Воллер. «Из практики патологоанатома». — М.:«Издательский дом «Паллар»2002. — 72 с.. 2002

Еще по теме КЛИНИКО-ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ:

- Патологическая анатомия -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -