Выводы
Разнообразные реакции пациентов на ноцицептивную стимуляцию и их лечение становятся понятнее, когда мы рассматриваем боль как личностное переживание, возникающее под влиянием внимания к ситуации, ее смыслу и предшествующему опыту так же, как и под влиянием физической патологии.
B большинстве случаев биомедицинские факторы провоцируют изначальные реакции на боль. Однако с течением времени возникают вторичные проблемы, связанные с нарушением адаптации, что может усиливать и удерживать ситуацию. Пассивность ведет к повышению концентрации внимания и к поглощенности своим организмом и болью, и эти изменения в поведении повышают вероятность неправильного понимания симптомов, придания им особого значения и ощущения собственной нетрудоспособности. Снижение физической активности, раздражительность, боязнь повторного повреждения, боль, отсутствие компенсации функции и окружение, которое, возможно, невольно поддерживает пациента в роли больного, могут препятствовать облегчению боли, успешной реабилитации, снижению нетрудоспособности и повышению адаптации. B этом отношении чрезвычайно важна роль интерпретации больным своих симптомов и ситуации. B то же время боль, которая со временем не исчезает, не следует рассматривать как исключительно физическую или исключительно психологическую реакцию. Скорее переживание боли - это сложное сочетание ряда взаимозависимых биомедицинских, психологических и поведенческих факторов,взаимоотношения между которыми динамичны и изменяются с тече^шем времени. Разнообразное взаимодействие факторов, влияющих на человека, страдающего хронической болью, говорит о сложности феномена и о том, что он требует биопсихосоциального подхода.Списоклитературы
1. Arntz,A., & Schmidt,A.J. M. (1989). Perceived control and the experience of pain. In A. Steptoe & A. Appels (Eds.). Stress, personal control and health, 131-162.
2. Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. New York: Freeman.
3. Bandura,A., 0'Leary,A.,Taylor, C. B., Gauthier,J., & Gossard, D. (1987). Perceived self- efficacy and pain control: Opioid and nonopioid mechanisms. Journal of Personality and Social Psychology, S3, 563-571.
4. Blanchard, E. B. (1987). Long-term effects of behavioral treatment of chronic headache. Behavior Therapy, 18, 375-385.
5. Borgeat, E., Hade, B., Elie, R., & Larouche L. M. (1984). Effects of voluntary muscle tension increasesin tension headache. Headache, 24,199-202.
6. Butler, R., Damarin, E., Beaulieu, C., Schwebe^. & Thorn, B. E. (1989). Assessing cognitive cop ing strategies for acute post-surgical pain. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology, 1,41-45.
7. Cassell, E. J. (1982). The nature of suffering and the goals of medicine. New England Journal of Medicine, 396, 639-645.
8. Cioffi, D. (1991). Beyond attentional strategies: A cognitive-perceptual model of somatic interpretation. Psychological Bulletin, 109,25-41.
Council, J. R., Ahern, D. K., Follick, M. J., & Kline, C. L (1988). Expectancies and functional impairment in chronic low back pain. Pain, 33, 323-331.
10. DeGood, D. E, & Tait, R. C (2001). Assessment of pain beliefs and pain coping. In D. C Turk & R. Melzack (Eds.), Handbook of pain assessment,320-345.
11. Dolce,J.J.,Crocker,M.E,Moletteire,C& Doleys,D.M.(1986).Exercisequotas,anticipatory concern and self-efficacyexpectancies in chronic pain: a preliminary report. Pain, 24, 365-375.
12. Droste, C1 & Roskamm, H. (1983). Experimental pain measurement inpatients with asymptomatic myocardial ischemia. Journal of the American College of Cardiology, 1,940-945.
13. Dufton, B. D. (1989). Cognitive failure and chronic pain. International Journal of Psychiatry in Medicine, 19, 291-297.
14. Fernandez, E., & Turk, D. C (1989).The utility of cognitive coping strategies for altering perception of pain: A meta-analysis.
Pain, 38,123-135.15. Flor, H., Fydrich, T, & Turk, D. C (1992). Efficacy of multidisciplinary pain treatment centers:Ameta-analytic review. Pain,49, 221-230.
16. Flor, H., & Turk, D. C (1988). Chronic back pain and rheumatoid arthritis: Predicting pain and disability from cognitive variables.Journal of Behavioral Medicine, 11,251- 265.
17. Flor, H., Turk, D. C, & Birbaumer, N. (1985). Assessment of stress-related psychophysiological responses in chronic pain patients. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 35, 354-364.
18. Gil, K. M., Williams, D. A., Keefe, F. J., & Beckham, J. C. (1990). The relationship of negative thoughts to pain and psychologicaldistress. BehaviorTherapy,21, 349-352.
19. Heyneman, N. E., Fremouw, W. J., Gano, D., Kirkland, E, 8c Heiden, L (1990). Individual differences in the effectiveness of different coping strategies. Cognitive Therapy and Research, 14, 63-77.
20. Jensen, M. P., & Karoly, P. (1991). Control beliefs, coping effort, and adjustment to chronic pain.Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59,431-138.
21. Keefe, E J., Brown, G. K., Wallston, K. S., & Caldwell, D. S. (1989). Coping with rheumatoid arthritis pain. Catastrophizing as a maladaptive strategy. Pain, 37, 51-56.
22. Keefe, R.J., Caldwell, D. S.,Williams, D. A.,Gil, K. M., Mitchell, D., Robertson,C, Martinez, S., Nunley, J., Beckham, J. C1 Crisson, J. E., &c Helms, M. (1990b). Pain coping skills training in the management of osteoarthritis knee pain II. Follow-up results. Behavior Therapy, 21,435-447.
23. Lawson, K., Reesor, K.A., Keefe,EJ., & Turner,J.A. (1990). Dimensions of pain-related cognitive coping: Cross validation of the factor structure of the Coping Strategies Questionnaire. Pain1 43,195-204.
24. Lefebvre, M. F. (1981). Cognitive distortion and cognitive errors in depressed psychiatric low back pain patients.Journal of Consulting and Clinical Psychology.
25. Leventhal, H., & Everhart, D. (1979). Emotion, pain and physical Illness. In C. E. Izard (Ed.), Emotion and psychopathology (pp. 263-299). New York: Plenum Press.
26. Lorig, K., Chastain, R. L., Ung, E., Shoor, S., & Holman, H. R. (1989). Development and evaluation of a scale to measure perceived self-efficacy in people with arthritis. Arthritis and Rheumatism, 32, 37-44.
27. Main, C. J., & Waddell, G (1991). A comparison of cognitive measures in low back pain: Statistical structure and clinical validity of initial assessment. Pain, 46, 287-298.
28. Manning, M. M., & Wright, T L (1983). Self-efficacy expectancies, outcome expectancies, and the persistence of pain control in childbirth. Journal of Personality and Social Psychology, 45, 421-431.
29. Mizener, D., Thomas, M., & Billings, R. (1988). Cognitive changes of migraineurs receiving biofeedback training. Headache, 28, 339-343.
30. Newton, C R., & Barbaree, H. E. (1987). Cognitive changes accompanying headache treatment: The use of a thought-sampling procedure. Cognitive Therapy and Research, 11,635-652.
31. Nouwen,A, & Solinger,J. W. (1979). The effectiveness of EMG biofeedback training in low back pain. Biofeedback and Self-Regulation, 4,103-111.
32. Okifuji, A., & Turk, D. C (in press). Stress and psychophysiological dysregulation in patients with fibromyalgia syndrome. Biofeedbackand Applied Psychophysiology.
33. 0'Leary,A.,Shoor,S.,Lorig,K., & Holman,H. R.1988).Acognitive-behavioraltreatment forrheumatoid arthritis. Health Psychology, 7, 527_544.
34. Reesor,. K. A., & Craig, K. (1988). Medically incongruent chronic back pain: physicallimitations, suffering, and in effective coping, 32, 35-45.
35. Schmidt,A.J. M. (1985). Cognitive factors in the performance ofchronic low back pain patients. Journal of Research, 29,183-189.
36. Schwartz, D. P., DeGood, D. E., & Shutty, M. S. (1985). Direct assessment of beliefs and attitudes of chronic pain patients.
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 66,806-809.37. Smith,T. W.,Aberger, E. W., Follick, M.J., & Ahern, D. L (1986). Cognitive distortion and psychological distress in chronic low back pain. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 54, 573-575.
38. Smith,T.W., Peck,J. R., Milano, R.A., & Ward,J. R. (1990). Helplessness and depression in rheumatoid arthritis. Health Psychology, 9, 377-389.
39. Spiegel, D., 8c Bloom,J. R. (1983J_^in in metastatic breast cancer. Cancer, 52, 341- '345.
40. Spinhoven, P., Ter Kuile, M. M. Linssen, A. C. G., 8c Gazendam, B. (1989). Pain coping strategies in a Dutch population ofchronic low back pain patients. Pain, 37, 77-83.
41. Tunks, E., Crook,J., Norman, G., Kalasher, S. (1988). Tender-points in fibromyalgia. Pain, 34,11-19.
42. Turk, D. C, Meichenbaum, D., & Genest, M. (1983). Pain and behavioral medicine: A cognitive-behavioral perspective. NewYork: Guilford Press.
43. Turk, D. C, 8c Rudy1 T. E. (1988). Toward an empirically derived taxonomy of chronic pain patients: Integration of psychological assessment data. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 56, 233-238.
44. Turk, D. C, Okifuji, A., Starz, T. W, & Sinclair, J. D. (1996). Effects of type of symptom onset on psychological distress and disability in fibromyalogia syndrome patients. Pain, 68,423-430.
45. Turner, J. A., & Clancy, S. (1986). Strategies for coping with chronic low back pain: Relationship to pain and disability. Pain, 24, 355-363.
46. Whitehead, W. E. (1980). Interoception, In R. Holzl & W. E. Whitehead (Eds.), Psychophysiology ofthe gastrointestinaltract (pp. 145-161).
47. Williams, D. A., & Keefe, F. J. (1991). Pain beliefs and the use of cognitive-behavioral coping strategies. Pain, 46,185-190.
48. Williams, D. A., & Thorn, B. E. (1989). An empirical assessment of pain beliefs. Pain, 36,251-258.
3.4.
Еще по теме Выводы:
- Простые выводы
- Статистические выводы
- Основной постулат и некоторые выводы из него
- Выводы по Хоторнским экспериментам:
- 12. Три основных условия реализации вывода о каузальной зависимости.
- 50. Экспер контроль и контроль за выводами
- 66. Требование, кот необходимо соблюдать для реализации достоверных или валидных выводов. Артефактные выводы
- Выводы по главе 3
- ВЫВОДЫ И ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ
- Выводы первого раздела
- 4.3 Выводы четвертого раздела
- Выводы по главе 1
- Выводы по главе 3
- ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 1
- ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2
- Выводы по главе 1
- Выводы по главе 2
- Выводы по первой главе
- Выводы по второй главе