в) Делирий

Делирий в паллиативной помощи является важной проблемой. Это помрачение сознания в сочетании с прочими расстройствами умственной деятельности, обусловленное органическим поражением головного мозга.

B последние дни жизни больные часто впадают в так называемую предсмертную тоску, которая представляет собой ни что иное, как сочетание делирия и тяжелейшей тревожности.

Клиническая картина делирия описана в табл. 24.

Таблица 24. Клиническая картина делирия

■ Помрачение сознания (например, сниженное восприятие окружающей обстановки)

■ Нарушение внимания

■ Нарушение памяти, особенно кратковременной

■ Нарушение абстрактного мышления и способности к умозаключениям

■ Нарушение ориентации во времени, пространстве, собственной личности

■ Расстройства восприятия (иллюзии, галлюцинации и т д.)

■ Преходящий бред, обычно параноидный

■ Психомоторные нарушения (возбуждение, заторможенность и т д.)

■ Нарушения цикла сна и бодрствования, ночные кошмары

■ Аффективные расстройства (депрессия, тревожность, страхи, раздражительность, эйфория, апатия, растерянность и т д.)

1.