Оглавление

ВВЕДЕНИЕ……………………………..……………....……………....…………..…..4

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ………………………………………………….12

1.1 Теории этиологии заболеваний пародонта: исторический очерк ..………..12

1.2 Классификация и эпидемиология хронического генерализованного пародонтита ...…………………………………………………………………14

1.3 Роль микробного фактора в развитии хронического генерализованного пародонтита ……………………………………...……………………………18

1.3.1 Aggregatibacter actinomycetemcomitans ………...……………………..19

1.3.2 Porphyromonas gingivalis ...………….………………………………….20

1.3.3 Tannerella forsythensis ...………...………………………………………21

1.3.4 Prevotella intermedia ………….……………………………………..…..21

1.3.5 Treponema denticola ...……………...……………………………..…….21

1.3.6 Chlamydia trachomatis ...………………………………………….……..22

1.4 Эпидемиологические аспекты ишемической болезни сердца и атеросклероза ………...……….………………………………………………..……..25

1.5 Роль воспаления в развитии ишемической болезни сердца..…….………..28

1.6 Взаимосвязь заболеваний пародонта с соматической патологией ………..32

1.7 Сочетанное поражение пародонта и сердечно-сосудистой системы…….

1.8 Роль хламидийной инфекции в развитии сочетанной патологии ….….…..38

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ……..….……...…...42

2.1 Клиническая характеристика пациентов…………………………….………42

2.2 Методы исследования………………………………………………………...43

2.2.1 Клинические методы….……………………………………………….....45

2.3 Лабораторные методы исследования ………..……………………….……...51

2.3.1 Молекулярно-микробиологические методы…..…...……………………51

2.4 Морфологическое исследование …....……………………………………….53

2.4.1 Иммунофлюоресцентный метод …….……………………….…….….54

2.4.2 Морфометрическое исследование……………………………………..55

2.5 Рентгенологические методы …..…………………………………….……….55

2.6 Статистические методы анализа результатов исследования ……...………56

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ …..…..……..57

3.1 Общая характеристика и анамнестические данные обследованных

групп ……….……………….…………………………………………………57

3.2 Клиническая характеристика хронического генерализованного

пародонтита у обследованных больных ……………………………………………61

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ...71

4.1 Состав микробного пейзажа у пациентов исследуемых групп …...……….71

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ..……78

Клинические наблюдения…….……………………………………………………85

Глава 6. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ФОРМУЛЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ .…...…………………………………………………………..…......109

Заключение …………………………………………………………………………..116

ВЫВОДЫ ………….………………………………………………………………...124

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ……….………...…………………………125

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ………………………126

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ...……..………………………….…………..………... 127

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…...………………………………………………..……..129