2.1 Клиническая характеристика пациентов
Для того чтобы определить группы обследования, проведен анализ распространенности хронического генерализованного пародонтита на фоне ишемической болезни сердца. Обследовано 145 человек в возрасте от 40 до 60 лет, у всех пациентов отмечены признаки ХГП.
Поскольку 95% доверительный интервал исключает наличие группы с ИБС в анамнезе и отсутствием ХГП, в объеме большем 7%,было принято решение не пытаться включать в исследование группу пациентов ИБС «+» ХГП «−», в виду ее малочисленности. В соответствии с поставленными задачами исследования сформировано 2 группы:I (основная) группа – 50 пациентов (39 мужчин и 11 женщин) с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне ИБС: стенокардия напряжения II-IV функционального класса (по Канадской классификации), осложненной ХСН II-IV ФК (хроническая сердечная недостаточность), в возрасте от 43 до 60 лет. 33 (66,0%) больных этой группы имели в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.
II (контрольная) группа – 45 пациентов (10 мужчин и 35 женщин) с патологией пародонта (ХГП), без заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) в возрасте от 40 до 60 лет.
Обследовано 95 человек (49 мужчин и 46 женщин) в возрасте от 40 до 60 лет (в среднем 50,4 0,6 года, медиана (Me)– 51 года), страдающих хроническим генерализованным пародонтитом. Лица этого возраста входят по классификации ВОЗ в среднюю возрастную группу. 50% обследованных имели возраст от 50 до
58 лет.
Для всех участников исследования являлось обязательным ознакомление и подписание информированного согласия, одобренного в локальном этическом
комитете ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава РФ.
Следует обратить внимание, что все включенные в исследование пациенты были обследованы кардиологом. Для уточнения диагноза ИБС всем пациентам на базе клиники ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова проводилось физикальное и инструментальное обследование: ЭКГ в покое в 12 общепринятых отведениях, двухмерная эхокардиография, коронарография, суточное мониторирование АД,
24-часовое холтеровское мониторирование. Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование сыворотки крови с определением уровня глюкозы, общего билирубина, общего холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов.
Обследование больных проводилось на базе 1-го, 2-го и 3-го отделений
Практической стоматологии ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Критериями исключения больных из исследования явились:
1. Наличие: сахарного диабета I и II типа, остеопороза, аллергических и инфекционных заболеваний.
2.Проживание в районах экологических, техногенных катастроф,
воздействие вредных для организма физических, химических факторов.
3.Беременность и период лактации.
4.Больные с новообразованиями в анамнезе.
5.Хронический тонзиллит.
6.Прием лекарственных препаратов, влияющих на уровень костной резорбции и гипертрофию десен.