Расчет оптической силы интраокулярной линзы З.Ф. Веселовская,Н.Я. Веселовская

Лля расчета оптической силы интраокулярной линзы принято использовать данные кератометрического исследования (К) и A-scan-ультразвуковой диагностики (после определения средних значений К и аксиальной длины глаза).

Используя необходимую формулу (SRK, Hoffer или других) или компьютерную программу"УльтраСкана", легко произвести расчет силы имплантируемой ИОЛ. При этом компьютерная программа рассчитана на параметры заданной и желаемой после операции рефракции. Однако всегда следует помнить, что хирург должен адаптировать любую формулу к своим данным, для чего потребуется около 50 измерений.

ФормулырОСЧ&ТСІ ИОЛ

Существуют две группы формул для расчета оптической силы ИОЛ.

Первая группа: теоретические формулы, основанные на расчете оптической модели глаза. Такое оптическое соответствие позволяет рассчитывать оптическую силу ИОЛ, необходимую для фокусирования света на сетчатке.

Вторая группа: наиболее распространенные, так называемые эмпирические формулы, поскольку они рассчитаны эмпирически на основе ретроспективной оценки имплантированной ИОЛ.

TT II O м

Для расчета силы

ИОЛ как в теоретических, так и в эмпирических формулах используются предоперационная длина оси глаза (по результатам

A-scan-исследования) и данные кривизны роговицы (данные кератометрии).

Известны два варианта A-scan-исследо- вания:

— иммерсионный, когда роговичная насадка, наполненная метилцеллюлозой, устанавливается прямо на роговицу, перпендикулярно оптической оси глаза;

— аппланацИОННЫЙ метод, когда наполненный жидкостью наконечник с пластиковой мембраной на его верхушке устанавливается напротив роговицы. Степень ошибки при этом несколько больше из- за прямого давления на роговицу.

Тем не менее более широко распространена аппланационная техника.

Кератометрия позволяет получить нам данные (К) кривизны роговицы. Керато- метр, как правило, откалиброван на изменение радиуса роговицы в миллиметрах, а шкала конвертирует эти результаты в диоптрии (Д), которые и должны быть введены в формулу.