ПУХЛИНИ КОН'ЮНКТИВИ

Доброякісні новоутворення.

Дермоїд - вроджені утворення на кон'юнктиві зі сполучної або м'язової тканини, що мають сальні й потові залози та пучечки волосся. Лікування оперативне.

Папілома - прозорі утворення біля лімба з помітними судинними петлями. Лікування оперативне (мал. 4.6, 4.8).

Гемангіома на кон'юнктиві часто супроводжує гемангіому шкіри повік та обличчя. Трапляється гемангіома ізольована і така, що проростає з глибоких шарів. Дифузні ангіоми зі схильністю до поширення в глиб орбіти видаляють шляхом електрокоагуляції, кріодеструкції тощо.

Злоякісні новоутворення.

Меланома - пігментовані або безпігментні гладенькі або нерівні пухлини, що локалізуються в ділянці склепінь або лімба й часто метастазують.

Рак кон'юнктиви має вигляд блідо-рожевої пухлини з широкою основою; вона здатна проростати в сусідні тканини.

Лікування. Слід якомога раніше вдатися до видалення злоякісних пухлин кон'юнктиви. У разі проростання в рогівку, пухлину видаляють у межах здорової тканини з подальшою кератопластикою. У задавнених випадках видаляють око (енуклеація). При поширенні процесу на орбіту застосовують екзентерацію орбіти. За необхідності призначають променеву терапію.

Зміни кон'юнктиви при загальних захворюваннях.

Кон'юнктива реагує на загальні захворювання організму (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, колагенози, хвороби крові, авітамінози) змінами кольору, прозорості, судинного малюнка, крововиливами тощо. Ці зміни мають велике значення для діагностики загального захворювання та характеристики процесу.

Мал. 4.2

кон 'юнктивіт

Вірусний

Мал. 4.1. Бактеріальний кон юнктивіт

Мал.

вальні рубці

Мал. 4.5. Трахоматозний панус

тиви

Мал. 4.6. Трихіаз, ект- ропіон повік

Мал. 4.7. Птеригіум

Мал. 4.8. Кістакан'юнк-

Гіпертонічна хвороба. Артеріальні судини кон'юнктиви звужені, скле- розовані, бліді. Вени на початку захворювання розширені, а на ГІГ-ГУ стадіях також звужені, звиті й бліді.

Цукровий діабет. Судини кон'юнктиви змінюються здебільшого навколо лімба, вони розширені й покручені. З'являються новоутворені ампулоподібні розширення капілярів (аневризми) із проростанням у суміжну зону рогівки.

Системні захворювання крові (лейкоз, поліцитемія). Судини кон'юнктиви розширені; набряк і геморагії у ній виникають унаслідок збільшення порозності судин.

Колагенози. На перших етапах захворювання судини кон'юнктиви звужені, артерії набувають вигляду чоток. Унаслідок розвитку процесу навколо лімба з'являються мікроаневризми, набряк кон'юнктиви, геморагії.

Авітамінози А і В призводять до сухості кон'юнктиви. Вона стає матовою, у разі недостатності аскорбінової кислоти з'являються крововиливи.