Предисловие

Современная хирургия катаракты подразумевает разрушение и удаление хрусталика через малый самогерметизиру- ющийся разрез. Ha сегодняшний день наиболее совершенной и отработанной с технологической точки зрения является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ.

Традиционно считается, что медленное внедрение факоэмульсификации в России связано с отсутствием соответствующей материальной базы в большинстве офтальмологических клиник и низкой платежеспособностью населения. B результате для значительного числа пациентов «столь дорогостоящая» операция оказывается пока недоступной.

Ряд авторов считает, что ждать значительного увеличения доли факоэмульсификации в хирургии катаракты в России не приходится, поскольку в ближайшие годы не решатся: 1) проблема оснащения лечебных учреждений техникой и расходными материалами: 2) проблема обеспечения оплаты операций государством и страховыми компаниями (Л.И.Балашевич, 2001; С.Ю.Анисимова с соавт., 2003).

Подобные проблемы испытывают и другие страны постсоветского пространства. Однако мы считаем, что положение не столь запущено и вполне исправимо. Несмотря на то. что предложение на российском офтальмохирургическом рынке представлено в основном дорогостоящей импортной техникой и расходными материалами, существуют и отечественные, вполне заслуживающие внимания, разработки.

Широкое применение и освоение факоэмульсификации в российских клиниках ограничено и недостатком информации. Отечественные руководства, посвященные данной проблеме, до настоящего времени отсутствовали. Совсем недавно стали появляться курсы Wetlab, где на глазах животных можно безопасно освоить основные практические навыки факоэмульсификации.

Действительно, факоэмульсификация не рядовая операция. Прочитать о ней и посмотреть на её выполнение другим хирургом совершенно недостаточно, чтобы научиться факоэмульсификации. Необходимо понять, как работает обо-

рудование, осмыслить эту технологию, чтобы использовать и совершенствовать её.

Настоящая книга отражает взгляды и 15-летний опыт выполнения факоэмульсификаций автора и основывается на материале лекций, читаемых им на курсах усовершенствования врачей