ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

357

3.

4. Механизм передачи возбудителя малярии: а) аспирацион­ный; б) фекально-оральный; в) контактный; г) трансмис­сивный; д) вертикальный; е) искусственный.

5. Пути передачи: а) через укус комаров рода Anopheles; б) трансплацентарный; в) контактно-бытовой; г) паренте­ральный; д) пищевой; е) водный.

6. Какие условия определяют маляриогенность территории?

7. Критериями для определения типа очага малярии явля­ются...

8. У иностранного студента, обучающегося в московском ву­зе и проживающего в студенческом общежитии, по воз­вращении после каникул из Гвинеи 3-й день температура тела 40 °С, состояние средней тяжести. Врачом скорой по­мощи поставлен диагноз "грипп", больной не госпитализи­рован. Оцените правильность действий врача. Что необхо­димо предпринять?

9. Член экипажа рыболовецкого судна, прибывшего в порт назначения, госпитализирован в инфекционный стацио­нар с подозрением на малярию. Эпидемиологический анамнез: судно находилось в акватории Юго-Восточной Азии с заходом в порты. Какие противоэпидемические ме­роприятия необходимо провести?

10. Житель Рязанской области госпитализирован 27 июля в инфекционный стационар в состоянии средней тяжести, лихорадка в течение 4 дней. По результатам клинического и лабораторного обследования поставлен диагноз "трех­дневная малярия" Из эпиданамнеза известно: проживает в поселке, находящемся в заболоченной местности, подвер­гался нападению комаров, в поселке работали строители из Средней Азии. Ранее случаев малярии в данной местно­сти зарегистрировано не было.

ОТВЕТЫ

1. б.

2. А-2; Б-4; В-1; Г-3.

3. а, д.

4. г, д, е.

5. а, б, г.

6. Температура, допускающая завершение процесса споро­гонии в организме комара; наличие комаров рода Anopheles, восприимчивых к заражению малярийными плазмодиями;

климатические условия (температура, влажность), обеспечи­вающие комарам возможность доживать до половозрелого возраста; наличие населения, восприимчивого к заражению.

7. Наличие "завозных" или местных случаев малярии и ус­ловий для осуществления передачи возбудителя.

8. Больного необходимо госпитализировать по эпидемио­логическим показаниям; в стационаре взять кровь (толстая капля и тонкий мазок) для исследования на малярию, а при изменении диагноза отправить экстренное извещение в ЦГСЭН.

9. Медицинское наблюдение за членами экипажа с целью активного выявления лиц с клиническими симптомами маля­рии, включающее опрос, осмотр, термометрию, взятие крови для исследования на малярию; госпитализация лихорадящих и паразитоносителей в случае их выявления. Дезинсекция на судне до выгрузки багажа и груза. Просветительная работа по профилактике малярии.

10. Подворный обход в поселке с опросом, осмотром и термометрией с целью активного выявления лиц с клиниче­скими симптомами малярии; госпитализация и обследование на малярию лихорадящих. Обследование на малярию рабочих из Средней Азии, госпитализация паразитоносителей. Дезин­секция в помещениях, обработка анофелогенных водоемов инсектицидами, применение населением репеллентов и дру­гих средств защиты от нападения комаров, просветительная работа.