Резюме

Прогноз - это описание течения заболевания с момента его начала. По сравнению с факторами риска, прогностические фак­торы имеют относительно высокую распространенность и могут оцениваться даже на основании индивидуального клинического опыта.

Прогноз лучше всего описывается вероятностью возникнове­ния исхода в любой момент развития заболевания. В принципе, это может быть сделано при наблюдении когорты больных до тех пор, пока изучаемый исход не наступит у всех, у кого он может произойти. Однако поскольку такой подход неэффективен, ис­пользуется другой метод, называемый анализом дожития, или анализом времени наступления событий. Наступление событий во времени оценивается путем накопления исходов для всех на­блюдаемых пациентов в течение всех предшествующих интерва­лов времени.

Как и любое наблюдение за когортами, исследования по срав­нению прогноза между разными группами пациентов могут быть подвержены систематической ошибке из-за способа формирова­ния когорт, непостоянного состава групп в процессе наблюдения или неодинакового подхода к регистрации исходов. Методы кор­рекции возможных систематических ошибок обеспечивают пра­вильное (несмещенное) сравнение. К таким методам относятся введение ограничений, подбор пар, стратификация, стандартиза­ция, многофакторный анализ и анализ чувствительности. Один или несколько таких методов должны обязательно использовать­ся в любом сравнительном исследовании.