ТЕМА «ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ»

Существует три основных метода лечения злокачественных опухолей: хирургический, лучевой и лекарственный. Другие ме­тоды, такие как криогенное воздействие, гипертермия, лечение лучами лазера и ультразвуковыми волнами, применяется реже.

Каждый из основных методов лечения может использоваться самостоятельно или в сочетании с другими. Сочетание опера­тивного вмешательства с лучевой терапией получило название комбинированного лечения. Совместное применение лекарственного лечения с лучевой терапией или с хирургическим вмеша­тельством, а также использование всех трех методов называют комплексным лечением. Комбинированное и комплексное лечение при многих опухолях позволяет достичь лучших результатов.

Оценку результатов лечения обычно производят, вычисляя процент пятилетних выздоровлений. Реже в качестве критерия используют процент трех- и десятилетних выздоровлений. Отсчет ведут с момента завершения основного метода лечения, а при сравнении с нелечеными больными — с момента установления ди­агноза или начала симптоматического лечения.

В настоящее время от злокачественных новообразований удается излечить 33—35 % заболевших. Результаты лечения значительно лучше при опухолях наружных органов, а также при I и II стадиях рака внутренних. Рак in situ изле­чивается у 100% больных.

От врача широкого профиля не требуется умения лечить больных злокачественными новообразованиями. Для практиче­ской работы достаточно знания принципиальных установок, показаний и противопоказаний к специальному лечению. Целевыми установками обучения в медицинских институтах является знание 4 основных положений и овладение 4 практическими навыками.

ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ

Знать

1. Общую характеристику методов лечения злокачественных новооб­разований.

2. Принципы хирургического лече­ния.

3. Методы и механизм действия лучевой терапии. Дозы и режимы облучения.

4. Классификацию и механизм действия химиопрепаратов. Пока­зания и противопоказания к химио­терапии. Принципиальные установ­ки.

Уметь

1. Описать принципы оперативного лечения больных раком молочной железы, желудочно-кишечного тракта.

2. Своевременно установить необ­ходимость специального лечения больного со злокачественным ново­образованием и обеспечить его яв­ку в онкологическое учреждение.

3. Ввести больному химиопрепарат.

4. Осуществлять контроль за больными и вовремя распознать ос­ложнение при проведении курса хи­миотерапии.