Рецидивная мультиформная глиобластома (РМГ) и анапластическая астроцитома (АА)

С января по сентябрь 2007 г. 14 пациентов (4 женщины и 10 мужчин, ср. возраст 54 года, 40÷70 лет) были направлены в наше учреждение с диагнозом рецидивирующие глиомы высокой степени злокачественности (13 РМГ, 1 АА).

Пациенты прошли 4-20 процедур ГТ, один раз в день/один раз в неделю продолжительностью 20-60 мин. Темозоломид применялся в течение первой и третьей недель ГТ (по графику через неделю); доза темозоломида подбиралась индивидуально для каждого пациента с учетом предыдущего лечения. Химиотерапия с применением темозоломида продолжалась после завершения ГТ. Токсичности, связанной с ГТ, не наблюдалось. По истечении среднего периода наблюдения 8 мес. (2÷24) по завершении ГТ, у пациента с AA изменения хода болезни не было; наблюдалась нейтропения I. Из 13 пациентов с РМГ у 5 было подтверждено на ЯМР прогрессирование болезни, и их общее состояние стремительно ухудшалось, что требовало медицинского ухода; 3 из них умерли; у других 8 пациентов после проведения ЯМР, выяснилось, что поражение осталось без изменений, и они находятся в удовлетворительном общем состоянии; темозоломид не вызвал гематологической токсичности. По нашим предварительным результатам, комбинированное лечение с применением ГТ-темозоломида является хорошо переносимым многообещающим подходом в лечении рецидивирующих глиом высокой степени злокачественности [29-30].