Остеоид -остеома. Клиника
характеризуется упорными длительными ночными болями, проходящими при приеме аналгетиков (аналгин, аспирин и т. д.), с постепенно повышающейся дозировкой до нескольких таблеток в день.
Несмотря на длительное течение, интенсивность болей не нарастает. Процесс, как правило, локализуется в диафизах и метадиафизах длинных трубчатых костей. Возможна локализация в коротких трубчатых, губчатых и плоских костях. Встречается чаще во втором-третьем десятилетиях жизни. У мужчин встречается в 4-5 раз чаще. Патологических переломов не бывает.На рентгенограммах - характерен остеолитический очаг деструкции небольших размеров, округлой или овальной формы, отграниченный от неизмененной костной ткани широкой зоной склероза с наличием очага просветления в центре (гнездо остеоид-остеомы) . Очаг деструкции часто сопровождается утолщением кортикального слоя за счет частично слившихся периостальных наслоений. В ряде случаев для выявления гнезда остеоид-остеомы показана рентгенография “жесткими лучами” или томографическое исследование. При локализации остеоид-остеомы в губчатых костях характерен остеосклероз вокруг гнезда и отсутствие периостальной реакции.
Дифференциальный диагноз проводить с воспалительными процессами - кортикалитами.
Лечение хирургическое - краевая резекция с обязательным удалением гнезда остеоид-остеомы. Показателем удаления гнезда является исчезновение характерных для остеоид -остеомы болей в первый послеоперационный день.
Еще по теме Остеоид -остеома. Клиника:
- 4.5.3.1. Опухоли некоторых типичных локализаций, поражающие кости
- КОСТЕОБРАЗУЮЩИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ
- ОПУХОЛИ КОСТЕЙ
- Остеоид -остеома. Клиника
- Остеобластома
- Ювенильный ревматоидный артрит
- ГЛАВА VIII ОПУХОЛИ КОСТЕЙ