ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ........................................................................................... 4

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО

ПОРАЖЕНИЯ СКЕЛЕТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)...................................

1.1. Эпидемиология и клинико-лабораторная диагностика

костных метастазов....................................................................................... 15

1.2. Лучевые методы исследований в диагностике костных

метастазов...................................................................................................... 20

1.2.1. Рентгенография......................................................................... 20

1.2.2. Рентгеновская компьютерная томография............................... 22

1.2.3. Радионуклидные методы исследований................................... 25

1.2.4. Магнитно-резонансная томография......................................... 29

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО

МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ...................................... 41

2.1. Общая характеристика обследованных больных.................... 41

2.2. Методика магнитно-резонансной томографии........................ 46

2.3. Статистическая обработка полученных результатов............... 58

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ

ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА В НОРМЕ. РЕЗУЛЬТАТЫ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ

ТОМОГРАФИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИИЙ 59

3.1 Результаты применения МР-диффузии в контрольной

группе пациентов.......................................................................................... 59

3.2 Результаты МР-диффузии в диагностике

доброкачественных изменений костного мозга........................................... 64

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ

ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ 81

4.1. МР-семиотика метастатических очагов на

морфологических и диффузионно-взвешенных изображениях 82

4.2. Количественный анализ МР-диффузии в метастатических

очагах............................................................................................... 95

4.3. Сравнительный анализ возможностей МР-диффузии всего

тела и остеосцинтиграфии в выявлении костных 101

метастазов..............................................................................................

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ .. 115

ВЫВОДЫ....................................................................................... 125

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ......................................... 126

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ............................................................ 127

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.............................................................. 129