Холецистография.

Рентгенологическое исследование желчно­го пузыря осуществляется с помощью трийодировапных препа­ратов (цистобил, иопагност, телепак, телетраст, билоптин и др.). Препараты чаще применяются внутрь: больной должен принять 6 таблеток или капсул (3 г) за 12—13 ч до исследова­ния.

При неконтрастировании желчного пузыря (или плохом кон-трастировании) можно рекомендовать больному в этот же день вечером выпить еще одну порцию (3 г) препарата и через 12 ч повторить рентгенологическое исследование,

Пероральное исследование желчного пузыря иногда оказы­вается неудачным, но как наиболее простое должно быть ис­пользовано вначале.

Внутривенная холангиохолецистография прово­дится при использовании 30—40 мл таких контрастных ве­ществ, как билигност, билиграфин, эндоцистобил, эндографин и др.

После обзорной рентгенограммы брюшной полости в вену вводят контрастное вещество медленно, в течение 4—5 мин.

Через 10—15 мин после введения производится первая рентге­нограмма, затем делают снимки спустя 20—30—40 мин от нача­ла исследования.

Как для пероральной, так и для внутривенной холецистохо-лангиографии следует больного подготовить: очистить кишеч­ник клизмой накануне и в день исследования; 3—4 дня соблю­дать диету, не употреблять жиры, яйца. Накануне исследова­ния следует выпить 2 желтка для максимального опорожнения желчного пузыря.

Противопоказаниями для пероральной холецистографии яв­ляются тяжелые поражения печени, почечная недостаточность, панкреатит, гипертиреоз, тяжелые сердечно-сосудистые забо­левания. Для внутривенной противопоказаны острые заболева­ния печени и почек, тяжелые формы базедовой болезни, декомпенсированные пороки сердца, идиосинкразия к йоду.