315. Градация астроцитом
Для определения степени злокачественности диффузных астроцитом по ВОЗ рекомендуется трехстепенная система (модификация St. Anne-Mayo), основанная на оценке ряда гистологических критериев (таблица 125).
Таблица 125
Система определения степени злокачественности диффузных астроцитом
| Степень злокачественности (G) | Определение опухоли | Гистологические критерии |
| II | Диффузная астороцитома | Ядерная атипия |
| III | Анапластическая астроцитома | Ядерная атипия и митозы |
| IV | Глиобластома | Ядерная атипия и митозы, эндотелиальная пролиферация и/или некрозы |
316. Гистологическая классификация опухолей нервной системы (ВОЗ, 2007 г.) (таблица 126).
Таблица 126
| Тип опухоли1 | Код2 МКБ | Степень злокачественности (G) | ||
| 1. НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ | ||||
| 1.1 Астроцитарные опухоли Пилоцитарная астроцитома Пиломиксоидная астроцитома Субэпендимарная гигантоклеточная астроцитома Плеоморфная ксантоастроцитома Диффузная астроцитома Фибриллярная Протоплазматическая Тучноклеточная (гемистоцитарная) Анапластическая астроцитома Глиобластома Гигантоклеточная глиобластома Глиосаркома Глиоматоз мозга 1.2. Олигодендроглиальные опухоли Олигодендроглиома Анапластическая олигодендроглиома 1.3. Олигоастроцитарные опухоли Одигоастроцитома Анапластическая олигоастроцитома 1.4. Эпендимальные опухоли Миксопапиллярная эпендимома Субэпендимома Эпендимома Клеточная Папиллярная Светлоклеточная Таницитарная Анапластическая эпендимома 1.5. Опухоли хориоидного сплетения Папиллома хориоидного сплетения Атипическая папиллома хориоидного сплетения Карцинома хориоидного сплетения 1.6. Другие нейроэпителиальные опухолиАстробластома Хордоидная глиома третьего желудочка Ангиоцентричекая глиома 1.7. Нейроналъные, смешанные глионейрональные опухоли Диспластическая ганглиоцитома мозжечка (болезнь Лермитт-Дюкло) Десмопластическая инфантильная астроцитома/ганглио-глиома Дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль Ганглиоцитома Ганглиоглиома Анапластическая ганглиоглиома Центральная нейроцитома Экстравентрикулярная нейроцитома Мозжечковая липонейроцитома Папиллярная глионейрональная опухоль Розеткообразующая глионейрональная опухоль четвертого желудочка Спинальная параганглиома (терминальной нити конского хвоста) 1.8. Опухоли шишковидной железы Пинеоцитома Пинеобластома Папиллярная опухоль шишковидной железы Опухоль паренхимы шишковидной железы промежуточной степени дифференцировки 1.9. Эмбриональные опухоли Медуллобластома Десмопластическая/нодулярная медуллобластома Медуллобластома с выраженной нодулярностъю Анапластическая медуллобластома Крупноклеточная медуллобластома Примитивная нейроэктодсрмальная опухоль ЦНС (ПНЕО) Нейробластома ЦНС Ганглионейробластома ЦНС Медуллоэпителиома Эпендимобластома Атипическая тератоидная/рабдоидная опухоль | 9421/1 9425/33 9384/1 9424/3 9400/3 9420/3 9410/3 9411/3 9401/3 9440/3 9441/3 9442/3 9381/3 9450/3 9451/3 9382/3 9382/3 9394/1 9383/1 9391/3 9391/3 9393/3 9391/3 9391/3 9392/3 9390/0 9390/13 9390/3 9430/3 9444/1 9431/13 9493/0 9412/1 9413/0 9492/0 9505/1 9505/3 9506/1 9506/13 9506/13 9509/13 9509/13 8680/1 9361/1 9362/3 9395/33 9362/3 9470/3 9471/3 9471/33 9474/33 9474/3 9473/3 9500/3 9490/3 9501/3 9392/3 9508/3 | G I G II G I G II G II G II G II G II G III G IV GIV G IV GIII G II G III G II G III G I G I G II G II G II G II G II G III G I G II G III неясна G II G I G I G I G I G I G I G III G II G II G II G I G I G I G I G IV G II-III G II-III G IV G IV G IV G IV G IV G IV G IV G IV G IV G IV G IV | ||
| 2. ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК МОЗГА | ||||
| 2.1. Опухоли из менинготелиальных клеток Менингиома Менинготелиоматозная Фиброзная (фибробластическая) Переходная (смешанная) Псаммоматозная Ангиоматозная Микрокистозная Секреторная С обилием лимфоцитов и плазмоцитов Метапластическая Xордоидная Светлоклеточная Атипическая Папиллярная Рабдоидная Анапластическая (злокачественная) 2.2. Мезенхимальные опухоли оболочек (неменинготелиоматозные) Липома Ангиолипома Гибернома Липосаркома Солитарная фиброзная опухоль Фибросаркома Злокачественная фиброзная гистиоцитома Лейомиома Лейомиосаркома Рабдомиома Рабдомиосаркома Хондрома Хондросаркома Остеома Остеосаркома Остеохондрома Гемангиома Эпителиоидная гемангиоэндотелиома Гемангиоперицитома Анапластическая гемангиоперицитома Ангиосаркома Саркома Капоши Саркома Юинга | 9530/0 9531/0 9532/0 9537/0 9533/0 9534/0 9530/0 9530/0 9530/0/ 9530/0 9538/1 9538/1 9539/1 9538/3 9538/3 9530/3 8850/0 8861/0 8880/0 8850/3 8815/0 8810/3 8830/3 8890/0 8890/3 8900/0 8900/3 9220/0 9220/3 9180/0 9180/3 9210/1 9120/0 9133/1 9150/1 9150/3 9120/3 9140/3 9364/3 | G I G I G I G I G I G I G I G I G I G I G II G II G II G III G III G III G I G I G I G III G I G III G III G I G III G I G III G I G III G I G III G I G I G II G II G III G III G III G IV | ||
| 2.3. Первичные меланотические поражения Диффузный меланоцитоз Меланоцитома Злокачественная меланома Менингеальный меланоматоз 2.4. Другие опухоли, относящиеся к оболочкам Гемангиобластома | 8728/0 8728/1 8720/3 8728/3 9161/1 |
G I | ||
| 3. ЛИМФОМЫ И ОПУХОЛИ КРОВЕТВОРНОЙ СИСТЕМЫ | ||||
| Злокачественная лимфома Плазмоцитома Гранулоцитарная саркома | 9590/3 9731/3 9930/3 |
| ||
| 4. ГЕРМИНОКЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ | ||||
| Герминома Эмбриональная карцинома Опухоль желточного мешка Хориокарцинома Тератома Зрелая Незрелая Тератома со злокачественной трансформацией Смешанная герминоклеточная опухоль | 9064/3 9070/3 9071/3 9100/3 9080/1 9080/0 9080/3 9084/3 9085/3 | |||
| 5. ОПУХОЛИ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА | ||||
| Краниофарингиома Адамантиноматозная Папиллярная Зернистоклеточная опухоль нейрогипофиза Питуицитома Веретеноклеточная онкоцитома аденогипофиза | 9350/1 9351/1 9352/1 9582/0 9432/13 8291/0 | G I G I G I G I G I G I | ||
| 6. МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ | ||||
| 7. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ С ВОВЛЕЧЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ | ||||
| Нейрофиброматоз первого типа Нейрофиброматоз второго типа Синдром Гиппель-Линдау Туберозный склероз Синдром Ли-Фраумени Синдром Коудена Синдром Тюрко Синдром Горлина | ||||
Примечания:
1 – в таблице не приведена классификация опухолей черепных и спиномозговых нервов, нейробластные опухоли (ольфакторная нейробластома/нейроэпителиома, нейробластома надпочечника и симпатической нервной системы);
2 – по международной классификации болезней для онкологии (МКБ; ICD-O) и систематизированной медицинской номенклатуре (http:snomed.org) биологический потенциал опухолей обозначается с помощью морфологического кода.
Код /0 применяется для обозначения биологического потенциала доброкачественных опухолей, /1 – для обозначения биологического потенциала опухолей с неопределенным или промежуточным злокачественным потенциалом, код /3 применяется для злокачественных опухолей;
3 – коды, прописанные курсивом, предложены в 4-ом издании МКБ (ICD-O) и в настоящий момент являются предметом дискуссий.
Еще по теме 315. Градация астроцитом:
- Оценка степени дифференцировки опухоли по системе градации Глисона
- 315. Химиотерапия
- 315. ТИН МА’КУ Л — «ГЛ И КА СЪЕДОБНАЯ»
- 5.3. Критерии дифференциальной диагностики анапластических астроцитом и глиобластом головного мозга
- 5.3. Критерии дифференциальной диагностики анапластических астроцитом и глиобластом головного мозга
- МЕТОДИКА РАБОТ ПО ПОСТРОЕНИЮ РАСПОЗНАЮЩИХ АЛГОРИТМОВ
- Глава 8. Окружающая среда и рак
- 1. Ультрафиолетовое излучение и рак кожи
- Учет результатов микроскопического исследования при световой микроскопии
- Анапластическая астроцитома
- Проказа уха