Возбудитель фасциолопсидоза

Таксономия. Возбудитель фасциолопсидоза - Fasciolopsis buski (от лат. fasciola - повязочка; греч. opsis - внешний вид, buski - Буска), отряд Fasciolidida, семейство Fasciolidae.

Морфология и жизненный цикл развития.

Вместе с фекалиями яйца выделяются в окружающую среду; из яиц, попавших в воду, через 2-3 недели выходит личинка - мирацидий, которая проникает в тело промежуточного хозяина - моллюска, где проходит бесполое размножение

122

КРАТКАЯ КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФАСЦИОЛОПСИДОЗА

со сменой ряда поколений, заканчивающееся формированием хвостатых личинок - церкариев.

Рис. 28. Fasciolopsis buski:

1 - ротовая присоска; 2 - брюшная присоска; 3 - матка; 4 - тельце Мелиса; 5 - яичник; 6 - семенник; 7 - кишечник; справа - яйцо

Развитие и созревание паразита в воде происходит в течение 90-95 дней. В организм окончательного хозяина адолескарии попадают со съедобными водными растениями или водой.

Метаболиты личиночных и зрелых форм гельминта оказывают токсико-аллергиче- ское воздействие на организм с развитием воспалительного процесса и язв в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушению всасывания в кишечнике и дистрофии печени.

Клиника и эпидемиология. Фасциолопсидоз - гельминтоз человека и животных с преимущественным поражением желудка и кишечника, который в поздней стадии болезни может заканчиваться дистрофией печени и истощением (кахексией). Различают раннюю и хроническую фазы течения фасциолопсидоза.

В ранней фазе отмечаются боли в животе, расстройство кишечника с жидкими зловонными испражнениями. В хронической фазе в зависимости от тяжести болезни фасциолопсидоз протекает с умеренными болями в животе и периодической диареей в виде тяжелых кишечных кризов. В фекалиях обнаруживаются примеси крови и остатки непереваренной пищи. Все это в итоге приводит к кахексии, которая протекает в отечной форме с асцитом или в сухой форме с гипотермией, артериальной гипотензией, анемией и может закончиться летальным исходом. Фасциолопсидоз широко распространен в центральном и южном Китае, Бангладеш, Индии, Бирме, Таиланде, Кампучии, Лаосе, Вьетнаме, на Филиппинских островах. Источниками инвазии являются больные фасциолопсидозом люди и

животные. Основные факторы передачи фасциолопсидоза - вода открытых водоемов и водяные орехи, стебли и листья лотоса, клубни некоторых съедобных водных растений.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины болезни и при обнаружении в фекалиях яиц, а иногда и зрелых паразитов.

Прогноз благоприятный, если лечение проведено в ранней фазе, и тяжелый - в запущенных случаях.

Профилактика и лечение. Проводя профилактические мероприятия, особое внимание обращают на охрану водоемов от загрязнения фекалиями; обязательным является кипячение воды из открытых водоемов, используемой для питья и хозяйственных нужд; термическая обработка водных растений, употребляемых в пищу.

Лечение фасциолопсидоза проводят празиквантелом.