ПОДЦАРСТВО PROTOZOA ТИП SARCOMASTIGOPHORA КЛАСС LOBOSEA

Среди представителей этого класса есть свободноживущие и паразитические формы.

У них отсутствует пелликула на поверхности тела. Это ведет к образованию псевдоподий (ложноножек) - органоидов передвижения и захвата пищи.

Опасным для человека представителем этого класса является ПИЗЕНТЕРИЙНАЯАМЕБА

Латинское название: Entamoeba histolytica

Медицинское значение: вызывает заболевание амебиаз (амебная

дизентерия).

Географическое распространение: повсеместно - единичные случаи; массовые заболевания - в странах с субтропическим и тропическим климатом.

Морфология: существует в виде следующих форм:

а) мелкая вегетативная (просветная) - forma minuta (8-20 мк), обитает в просвете кишечника, питается его содержимым. Непатогенна (не вызывает болезни).

б) вегетативная тканевая - (25-40 мк), обитает в стенке кишечника. Патогенна, так как выделяет протеолитические ферменты. Эти ферменты растворяют ткани, в которых затем образуются язвы. Питается клетками стенки кишечника и эритроцитами.

в) крупная вегетативная форма (эритрофаг) - forma magna

(40-60 мкм) - образуется из f. minuta в просвете кишечника при появлении в нем крови. Питается эритроцитами.

г) циста - forma cysta (9-14 мк) - имеет четыре ядра. Образуется в нижних отделах толстого кишечника.

Локализация: толстый кишечник (в просвете или стенке кишечника). Иногда встречается локализация тканевой формы в печени, головном мозге и других органах. Это приводит к образованию абсцессов (гнойников).

Жизненный цикл: проглоченная циста в тонком кишечнике

растворяется. Из нее образуется восемь мелких вегетативных форм (forma minuta). Питается содержимым кишечника. Эта форма является основной формой существования данного (этого) паразита.

При соответствующих условиях (переохлаждение, недоедание, утомление и т.д., а также обязательно наличие определенных видов кишечных бактерий) мелкая вегетативная форма увеличивается в размерах. Она начинает вырабатывать ферменты, способные растворять ткани стенки кишечника (протеолитические ферменты). Эта форма получила название тканевой. Паразитируя в тканях кишечника, она усиленно размножается, образует кровоточащие язвы. Кровь поступает в полость кишечника. Вследствие этого просветная форма начинает увеличиваться в размерах и фагоцитирует эритроциты в большом количестве, превращаясь в эритрофаг (forma magna).

Тканевая форма, попадая в кровяное русло через поврежденные стенки сосудов, может транспортироваться в другие органы (печень, головной мозг и др.). Там она образует язвы и абсцессы, приводящие к тяжелым последствиям (осложнения амебиаза), а иногда к смерти.

После острого периода болезни наступает затухание. Тканевая форма переходит в просветную, которая превращается в цисту (инцистируется).

Мелкая вегетативная Форма не всегда переходит в крупную. При этом человек сам не болеет, но является источником инвазии, выделяя до 600 млн. цист в сутки (цистоноситель).

Рис. 1 Схема цикларазвития Entomoeba histolytica.

1 — циста; 2 — образование трофозоитов; 3 — просветная форма ffoma minuta); 4- тканевая форма; 5- эритрофагия, превращение eforma magna; б — предцистная стадия.

A — цистоносительство; Б— амебная дизентерия.

Время жизни в организме человека: недели, месяцы, а иногда - многие годы (цистоносительство).

Инвазионная стадия: циста.

Пути проникновения (попадания) в организм человека: через рот (перорально); фекально-оральный путь.

Факторы передачи: загрязненные руки, вода, пища. Механические переносчики - мухи и тараканы - переносят цисты.

Источник инвазии: больной человек и цистоноситель.

Патогенность: тканевая форма, нарушая нормальные функции

кишечника, вызывает кровавый понос (до 10 и более раз в сутки). При отсутствии лечения смертность может достигать 40%.

Лабораторный диагноз: обнаружение четырехядерных цист в фекалиях у цистоносителей. B остром периоде заболевания - тканевая форма в язвах и эритрофаг в теплых испражнениях.

Puc.2 1—u,ucmaEntamoebacoli(8ndep);2-ifucma Entamoeba histolytica (4ядра).

Профилактика: соблюдение личной гигиены (мытье рук после туалета и перед едой, питье обеззараженной воды и т.п.); уничтожение мух и тараканов; проведение санитарно-просветительной работы (проведение разъяснительных бесед среди населения); коммунальное благоустройство населенных пунктов (водопровод и канализация). Выявление и лечение больных и цистоносителей.

B организме человека часто живут непатогенные амебы: