НЕМАТОДОЗЫ

Группа гельминтозов-нематодозов представлена более чем 25 нозо- формами, возбудители которых проникают в организм человека перорально (гельминтозы кишечные) и перкутанно (трансмиссивные филя- риидозы и некоторые геогельминтозы).

5. Strongyloides stercoralis

6. Enterobius vermicularis

7. Trichinella spiralis

8. Toxocara canis

> 1. Ascaris lumbricoides

r' 2. Trichocephalus trichiurus

3. Necator americanus

4. Ancylostoma duodenale

Ha территории СНГ выявляются примерно 15 видов нематод, из них 8 видов встречаются постоянно:

Ha территории РФ более или менее широко распространены 6 видов из 8 перечисленных (кроме A.duodenale и N.americanus). Краткая характеристика их представлена в таблице на следующей странице.

Из перечисленных 6 видов для 4-х человек служит единственным хозяином: вызываемые ими инвазии относятся к гельминтозам-антропо- нозам. T.spiralis и T.canis поражают кроме человека многих животных, вызываемые ими инвазии относятся к гельминтозам-зоонозам.

C клинико-диагностических позиций три аспекта нематодозов заслуживают особого внимания.

Первый: тяжесть течения вызываемой нематодами патологии, как правило, определяется численностью паразитов, обосновавшихся в организме. C другой стороны, организм человека может, видимо, не реагировать даже на значительное число гельминтов, локализующихся в ЖКТ. B то же время единичные аскариды при их эктопической локализации (в аппендиксе, печени, двенадцатиперстной кишке, дыхательных путях) могут стать причиной более тяжелой патологии, чем при массивной инвазии.

Второй: характер течения инвазии определяется в основном влиянием на организм человека не взрослых особей, а личиночных стадий (см. главу 2, стр.16, стадийность развития Ascaris lumbricoides).

Третий: диагностическими стадиями в большинстве случаев служат яйца или личинки, обнаруживаемые в фекалиях. Исключения из этого положения имеются, но их немного. Так, при трихинеллезе диагностические стадии (личинки) находятся не в фекалиях, а в мышцах; при фи- ляриидозах микрофилярии также локализуются не в фекалиях, а в крови, коже или подкожной клетчатке.

Общая характеристика основных нематодозов, распространенных в РФ