ЛЕЙШМАНИИ ТОТРОПНЫЕ

1) Латинское название:

A) Leishmania tropica minor Б) Leishmania tropica major

B) Leishmania tropica mexicana

Медицинское значение: вызывает заболевание кожный

(дерматотропный) лейшманиоз.

Географическое распространение: страны с субтропическим и

тропическим климатом, где есть москиты.

Морфология: тело овальное (2 — 8 мкм), существует в виде двух вегетативных форм:

а) жгутиковая, или лептомонадная, промастиготная - в теле москита и в культуре; имеет удлиненную форму, одно ядро, один жгутик, один кинетопласт (для выработки энергии);

б) безжгутиковая, или амастиготная, лейшманиальная - в клетках позвоночных животных и человека; имеет укороченную форму, одно ядро, один кинетопласт.

Цист не образует.

Puc.5 Leishmania sp. A - амастиготная форма; Б - промастиготная форма. 1,2 - ядро и оболочка клетки хозяина; 3,4 - кинетопласт и ядро лейшмании.

Локализация: клетки кожи.

Жизненный цикл: развивается со сменой хозяев

(человек ^москит). После укуса москита промастиготная форма попадает в клетки кожи человека, теряет жгутик. B одной клетке в результате бесполого размножения число паразитов может быть до 100 и более. Это приводит к разрушению клеток хозяина, после чего происходит заражение новых клеток. B этих местах появляются язвы, в центре которых происходит некроз тканей. Москит, кусая больного человека или больное животное, заражается амастиготной стадией, которая в его теле превращается в промастиготную. B теле москита возбудитель живет и развивается в течение недели. После этого он может заразить нового хозяина.

Рис. 6 Жизненный цикл Leishmania tropica — возбудителя кожного лейшманиоза.

Инвазионная стадия: вегетативная форма.

Путь проникновения: при укусе москита (облигатно-трансмиссивный).

За пределами ареала москита болезнь не встречается.

Факторы передачи: слюна москита, в которой есть лейшмания. Источник инвазии: для Leishmania tropica minor - человек; для L. tropica major - грызуны (песчанки, суслики, хомяки и др.) Патогенность: изъязвление кожных покровов в местах укусов

москитов. Ha месте заживших язв остаются рубцы. Болезнь длится от 0,5 года (L. tropica major) до 1 года (L. tropica minor). Некоторые видылейшманий могут паразитировать в человеке несколько лет.

Лабораторный диагноз: микроскопирование мазков, приготовленных из содержимого язв, для обнаружения паразитов.

Профилактика: личная - защита от укусов москитов; прививки ослабленными возбудителями (взятыми непосредственно из язвы больного). Общественная - борьба с москитами и грызунами. Выявление и лечение больных людей.